在醫(yī)患**中,醫(yī)療事故鑒定是至關(guān)重要的一個環(huán)節(jié),它決定了醫(yī)生是否存在醫(yī)療過錯或者醫(yī)療失誤。但現(xiàn)有的醫(yī)療損害鑒定一直不夠完善,鑒定機構(gòu)缺乏權(quán)威性,醫(yī)療損傷鑒定缺乏公益性。全國人大代表、**總醫(yī)院老年心內(nèi)科主任醫(yī)師李小鷹建議,司法機關(guān)應盡快完善相關(guān)司法解釋,盡快建立第三方權(quán)威鑒定機構(gòu)。
事實上,現(xiàn)在各地方確實有第三方鑒定機構(gòu),但組成人員大多以法醫(yī)為主。雖然法醫(yī)可以很快卻準確的找出患者的死因,但對于臨床操作是否違規(guī)卻無法做出正確的判斷,因為他們的臨床醫(yī)學知識并不豐富,無法了解一次手術(shù),一次麻醉,與后續(xù)的醫(yī)療后果究竟有沒有關(guān)系。在調(diào)研中,李小鷹接觸到很多醫(yī)療損害的案例,她發(fā)現(xiàn)如今的醫(yī)療損害司法鑒定過錯鑒定率極高。
因此,李小鷹指出,第三方鑒定機構(gòu)中執(zhí)行鑒定的人應該是專業(yè)臨床醫(yī)生,因為只有他們最了解手術(shù)室和麻醉劑。因為一個錯誤的鑒定會導致一個錯誤的判決,一個錯誤的判決傷害的是一大批醫(yī)生救急扶傷的積極性,最終傷害了病人的利益。所以只有真正經(jīng)歷過手術(shù)實施和麻醉實施的醫(yī)生才能了解手術(shù)過程中哪些行為是正確的,哪些行為會導致事故的。
李小鷹強調(diào),鑒定人一定要有相關(guān)的專業(yè)職稱、資質(zhì)和技術(shù),才有資格進行鑒定。她認為,除了對鑒定人職稱、技術(shù)等的鑒定,法律上必須堅持同行評議的原則。也就是說,醫(yī)療損害鑒定應該由醫(yī)學專家為主進行鑒定,涉及到法醫(yī)的問題可以由法醫(yī)來鑒定。
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