主體應(yīng)該是臨床醫(yī)生

    我覺(jué)得做醫(yī)學(xué)科普的主體，應(yīng)該是臨床醫(yī)生。是的，非常明確，主體不是接受過(guò)科學(xué)訓(xùn)練的科技工作者，不是生物領(lǐng)域研究人員，不是公共衛(wèi)生、預(yù)防醫(yī)學(xué)相關(guān)背景人員，甚至都不是醫(yī)學(xué)生、實(shí)習(xí)生，而是有執(zhí)業(yè)醫(yī)師資格的臨床醫(yī)生。因?yàn)?，只有真正參與過(guò)臨床工作，***做出過(guò)臨床決策的執(zhí)業(yè)醫(yī)生，才能真正體會(huì)臨床工作到底是什么，才能明白教科書(shū)或者醫(yī)學(xué)文獻(xiàn)上那些語(yǔ)句到底想要表達(dá)什么；才能知道臨床患者真正的問(wèn)題點(diǎn)在哪，才能知道對(duì)于大眾進(jìn)行哪些方向的引導(dǎo)，是最有利于以后臨床工作開(kāi)展的。而如果不是臨床醫(yī)生，僅僅是讀過(guò)幾本教科書(shū)或者幾篇醫(yī)學(xué)文獻(xiàn)，了解了一點(diǎn)醫(yī)學(xué)知識(shí)，僅僅是用通俗的語(yǔ)言解釋一些醫(yī)學(xué)現(xiàn)象，這只能是最基本的科普，離理想的醫(yī)學(xué)科普還很遠(yuǎn)；甚至如果不了解具體臨床問(wèn)題所在，憑自我理解的去解釋醫(yī)學(xué)知識(shí)，反而容易對(duì)大眾產(chǎn)生誤導(dǎo)。

    所以，醫(yī)學(xué)科普的主體最好由臨床醫(yī)生組成，是由醫(yī)學(xué)科普的目的決定的。醫(yī)學(xué)畢竟還是關(guān)于人的學(xué)科，工作的對(duì)象是人，所以溝通就顯得非常重要。而醫(yī)學(xué)科普的目的，其實(shí)就是為了提高大眾的醫(yī)學(xué)素養(yǎng)，從而有利于日常工作中的醫(yī)患溝通。

    立意很重要

    寫(xiě)作都是有目的，出于不同的表達(dá)目的，可以寫(xiě)出不同的內(nèi)容。醫(yī)學(xué)科普也是一樣，所以我就把這個(gè)立意放在最開(kāi)頭說(shuō)了。

    當(dāng)然，你可以說(shuō)我做醫(yī)學(xué)科普的目的，就是想告訴大家一個(gè)可能你還不知道的知識(shí)點(diǎn)。比方說(shuō)我就想介紹一下拉肚子是怎么回事兒，或者就像告訴大家做試管嬰兒應(yīng)該做哪些檢查。這也未嘗不可。不過(guò)以我的個(gè)人經(jīng)驗(yàn)，寫(xiě)這樣的內(nèi)容你是很難堅(jiān)持長(zhǎng)久的。一開(kāi)始你可能只是想講清楚一個(gè)問(wèn)題，但是時(shí)間長(zhǎng)了你會(huì)感覺(jué)這樣的簡(jiǎn)單介紹實(shí)在是枯燥，你會(huì)想要進(jìn)行情感表達(dá)。這時(shí)候，你就需要對(duì)文章的立意進(jìn)行考慮了。

    而為了達(dá)到醫(yī)學(xué)科普的目的，我覺(jué)得應(yīng)該重視對(duì)醫(yī)學(xué)不確定性和局限性的介紹。

    大眾其實(shí)是被兩種信息包圍的。一種就是一些故事中對(duì)于醫(yī)生的神話。既然醫(yī)生是醫(yī)學(xué)的專(zhuān)業(yè)人員，就好像專(zhuān)業(yè)的工程師總是可以幫我把電腦修好一樣，專(zhuān)業(yè)的醫(yī)生也應(yīng)該可以解決他們領(lǐng)域的專(zhuān)業(yè)問(wèn)題；就更甭提古代神醫(yī)們醫(yī)術(shù)精湛、起死回生的傳奇了。還有一種信息，就是目前科學(xué)技術(shù)的發(fā)展，已經(jīng)到了令人難以想象的高度，那么相應(yīng)水漲船高，醫(yī)學(xué)的發(fā)展也應(yīng)該成績(jī)斐然的。

    這就是大眾對(duì)于醫(yī)學(xué)非常常見(jiàn)的一種錯(cuò)覺(jué)，而很多臨床工作中出現(xiàn)的溝通障礙，都源于這種錯(cuò)覺(jué)。

    所以，我們應(yīng)該用我們的專(zhuān)業(yè)知識(shí)，向大家介紹現(xiàn)實(shí)中真正的醫(yī)學(xué)是什么，解釋醫(yī)學(xué)的不確定性和局限性。

    但是，問(wèn)題也隨之而來(lái)——你的這種解釋?zhuān)瑫?huì)被人理解成是醫(yī)生給自己的開(kāi)脫和狡辯，這是醫(yī)生在為自己學(xué)藝不精、**鋪后路。

    有情懷的文章才能引起共鳴

    怎么可以讓大家接受我們的科普。

    在《指環(huán)王》里有一個(gè)Palantiri真知水晶球，從這里面可以看到未來(lái)。但是作者托爾金說(shuō)，其實(shí)水晶球并沒(méi)有為注視者提供真知，Palantiri扭曲了事實(shí)，那些使用它的觀察者，只是看到了他們想看到的東西。

    其實(shí)讀者也一樣，很多人其實(shí)只想看他們想看到的東西，你苦口婆心的解釋?zhuān)谝恍┤搜劾锟赡芫妥兂闪私妻q。那么，怎么讓大家接受我們的科普呢？

    我的經(jīng)驗(yàn)是，你要有情懷。

    這話好像越說(shuō)越虛了，一篇要介紹經(jīng)驗(yàn)技巧的文章，一旦出現(xiàn)情懷二字，恐怕你就輸了。但事實(shí)上，醫(yī)學(xué)科普真的需要情懷，因?yàn)獒t(yī)學(xué)本身還是關(guān)于人的學(xué)問(wèn)。

    什么樣的文章更容易吸引人？或者很多人在讀文章的時(shí)候其實(shí)在讀什么？共鳴！他好像看到的自己的影子，看到自己走過(guò)的路，甚至像是在讀自己，于是他就看到了自己想看到的東西。

    所以，醫(yī)學(xué)科普也需要能夠引起大眾讀者的共鳴。

    那么一篇科普說(shuō)明文，怎么引起共鳴呢？

    還是那句話，醫(yī)學(xué)是關(guān)于人的學(xué)問(wèn)，醫(yī)學(xué)科普不是物理化學(xué)，你的對(duì)象是有經(jīng)歷有情感的人，那么醫(yī)學(xué)科普就有可能讓讀者產(chǎn)生共鳴。這個(gè)共鳴從哪里來(lái)？其實(shí)最簡(jiǎn)單的辦法就是——假如你是患者。

    醫(yī)學(xué)科普的讀者缺乏醫(yī)學(xué)專(zhuān)業(yè)背景，但是他們應(yīng)該大都有過(guò)生病就醫(yī)的經(jīng)歷，這些其實(shí)就是他們?cè)谧x醫(yī)學(xué)科普文時(shí)的情感基礎(chǔ)。如果你的文章可以在這些經(jīng)歷和情感上抓住讀者，使他們產(chǎn)生共鳴，那么他就會(huì)被你這個(gè)水晶球吸引過(guò)來(lái)了。要想在這些情感上抓住讀者，和他們產(chǎn)生共鳴，醫(yī)生應(yīng)該怎么做？很簡(jiǎn)單，醫(yī)生應(yīng)該假象自己就是患者，假象自己遇到這樣的問(wèn)題會(huì)有怎樣的想法——這就是說(shuō)，醫(yī)生應(yīng)改為患者著想！

    所以，醫(yī)學(xué)科普的寫(xiě)作過(guò)程，其實(shí)就是一個(gè)醫(yī)生如果易地而處，站在患者角度為患者著想的過(guò)程。

    這不是一個(gè)簡(jiǎn)單的過(guò)程。“我理解你的處境。”“我理解你的想法。”這些話說(shuō)起來(lái)容易，做起來(lái)難。即使是在臨床工作中，要做到這一點(diǎn)又談何容易。比如作為一個(gè)男婦產(chǎn)科醫(yī)生，其實(shí)我就完全無(wú)法體會(huì)我的患者的內(nèi)心經(jīng)歷，而只能從別人的描述中去積累和體會(huì)。

    所以，就需要你在平時(shí)工作中，有意識(shí)的去為患者考慮。這就是醫(yī)學(xué)科普的情懷。當(dāng)你的描述可以和讀者產(chǎn)生共鳴的時(shí)候，其實(shí)就得到了讀者的信任，也就等于得到了他們對(duì)你的科普文章繼續(xù)讀下去的許可，你的文章才有可能實(shí)現(xiàn)它的最終價(jià)值。

    舉個(gè)例子。惡性腫瘤可以說(shuō)是各種謠言的重災(zāi)區(qū)，我知道很多醫(yī)生在致力于糾正各種錯(cuò)誤，希望通過(guò)自己的科普努力使大眾免于被謠言所騙。但是有一個(gè)問(wèn)題，就是關(guān)于癌癥的謠言和辟謠文，大家其實(shí)是在隔空對(duì)戰(zhàn)，謠言在說(shuō)醫(yī)學(xué)的壞話，就像醫(yī)學(xué)在說(shuō)謠言的壞話一樣。對(duì)于那些謠言，信者恒信，因?yàn)橹{言擊中的，是一些人對(duì)于醫(yī)學(xué)的不信任。當(dāng)人家不相信你的時(shí)候，會(huì)把你的話反著聽(tīng)，你說(shuō)是錯(cuò)的就等于對(duì)的，你說(shuō)是對(duì)的就等于錯(cuò)的。這時(shí)候，不管你的辟謠文寫(xiě)得多精彩多科學(xué)，都失去了它的作用。

    所以，要想說(shuō)服那些本來(lái)對(duì)你心存懷疑的人，讓他們嘗試的接受你的觀點(diǎn)，最好的辦法，就是先和他們一起產(chǎn)生共鳴。

    文章要嚴(yán)謹(jǐn)

    雖然科普文章不是專(zhuān)業(yè)論文，但也不能信口胡謅，這也是建立讀者信任的重要一環(huán)。如果文章中的專(zhuān)業(yè)內(nèi)容可信度不高，那么整篇文章就有趨于造謠文的危險(xiǎn)。所以，寫(xiě)科普文不是簡(jiǎn)單的把你在門(mén)診和患者解釋的話寫(xiě)下來(lái)就算了，寫(xiě)科普文也要翻教科書(shū)，也要查文獻(xiàn)。

    甚至寫(xiě)醫(yī)學(xué)科普要做的查閱工作，比寫(xiě)專(zhuān)業(yè)論文付出還要更多。比如你要寫(xiě)一篇專(zhuān)業(yè)綜述，翻閱了20篇文獻(xiàn)，形成了自己的觀點(diǎn)。那么你的這篇綜述當(dāng)中，可能會(huì)出現(xiàn)這20篇文獻(xiàn)中的15篇甚至全部。而寫(xiě)醫(yī)學(xué)科普就不一樣了，你翻閱了20篇文獻(xiàn)，在你的科普文章中，可能僅僅出現(xiàn)了一篇文獻(xiàn)中的內(nèi)容，而其他絕大多數(shù)的文獻(xiàn)內(nèi)容，只能作為你自己專(zhuān)業(yè)內(nèi)容的擴(kuò)充，卻不能寫(xiě)到科普文章中。

    為什么要這樣呢？這是因?yàn)槟愕淖x者面向的是沒(méi)有醫(yī)學(xué)背景的大眾，如果一下講太多內(nèi)容，他們是無(wú)法接受的，而且會(huì)分散你的主題和重點(diǎn)。寫(xiě)科普文不能顯擺，不能老想著向讀者展示自己的專(zhuān)業(yè)知識(shí)；而應(yīng)該完全從讀者的需求出發(fā)，找到他們最關(guān)心的問(wèn)題，最需要解決的問(wèn)題，把這一個(gè)點(diǎn)講透。而要找到這一個(gè)點(diǎn)，講透這一個(gè)點(diǎn)，可能你也需要翻閱20篇文獻(xiàn)。

    所以，寫(xiě)專(zhuān)業(yè)文章的時(shí)候，你可以充分展示你這個(gè)過(guò)程中占有了多少專(zhuān)業(yè)文獻(xiàn)；而寫(xiě)科普文章，你需要占有的專(zhuān)業(yè)文獻(xiàn)一點(diǎn)也不能少，但還不能表現(xiàn)出來(lái)！

    還有一個(gè)問(wèn)題，就是醫(yī)學(xué)上存在很多有爭(zhēng)議的問(wèn)題，這些問(wèn)題該怎么辦？關(guān)于學(xué)術(shù)爭(zhēng)論，每個(gè)人肯定都有自己的看法，但對(duì)于大眾來(lái)說(shuō)，你是什么看法的并不重要，所以最好不要把自己的觀點(diǎn)強(qiáng)加給讀者。你可以向讀者擺明爭(zhēng)議的雙方，而我覺(jué)得更重要的，就是說(shuō)清楚為什么發(fā)生爭(zhēng)議，進(jìn)而可以向大眾解釋醫(yī)學(xué)的不確定性和局限性，這也證明了文章立意的重要性。

    文筆要普及性

    除了科學(xué)嚴(yán)謹(jǐn)之外，對(duì)于科普文章，很重要的一點(diǎn)當(dāng)然就是有普及性了，就是說(shuō)能讓大家看得明白。

    其實(shí)，把教科書(shū)或者文獻(xiàn)里的東西，用通俗的話翻譯給大家看，這當(dāng)然也是科普，不過(guò)這是最低級(jí)的科普。就算你語(yǔ)言生動(dòng)，用了些比喻和俏皮話，讓大家看得樂(lè)呵呵的，也不見(jiàn)得就可以讓大家很好的了解。因?yàn)橐氚岩患虑榈膩?lái)龍去脈解釋清楚，同時(shí)又重點(diǎn)突出，這不是簡(jiǎn)單換個(gè)句子就能做到的。

    邏輯順序要符合大眾心理

    醫(yī)學(xué)科普的條理性非常重要，你先說(shuō)什么后說(shuō)什么，按照怎樣的邏輯順序去講最容易讓一個(gè)普通大眾接受，這些都是需要認(rèn)真考慮的。我們的專(zhuān)業(yè)教科書(shū)和專(zhuān)業(yè)文獻(xiàn)，在講述順序上其實(shí)是比較固定的，就是病因、癥狀、輔助檢查、診斷、鑒別診斷和治療，這是一個(gè)專(zhuān)業(yè)上的思路。但是大眾在了解這個(gè)問(wèn)題的時(shí)候恐怕不是這樣的思路，他們更多的可能是以問(wèn)題為導(dǎo)向的。比如這個(gè)毛病是什么，得了以后該怎么辦，或者我該怎么預(yù)防。這是一個(gè)普通大眾對(duì)于一種疾病常見(jiàn)的邏輯順序，所以你在寫(xiě)作的時(shí)候，最好可以按照讀者習(xí)慣的順序去寫(xiě)，像剝洋蔥一樣一層一層的打開(kāi)，這樣他們讀起來(lái)就不會(huì)覺(jué)得吃力。

    節(jié)奏感要強(qiáng)

    除了條理順序，文章的節(jié)奏感也很重要。包括不同部分的詳略安排，甚至段落和句子的長(zhǎng)短，可能都會(huì)對(duì)你的表達(dá)產(chǎn)生重要的影響。這就需要多加訓(xùn)練找到感覺(jué)了。

    另外，在結(jié)構(gòu)選擇上，我感覺(jué)比較喜聞樂(lè)見(jiàn)的幾種包括：

    ·小故事引出問(wèn)題，可以增強(qiáng)讀者興趣。

    ·對(duì)于一些并列的內(nèi)容，不妨像這樣用序號(hào)標(biāo)注，更加醒目明確。

    ·段落安排可以選用總分結(jié)構(gòu)，開(kāi)頭先用簡(jiǎn)短的話點(diǎn)明，然后進(jìn)行解釋。