您所在的位置:首頁 > 口腔科醫(yī)學(xué)進(jìn)展 > 咽炎**診療技術(shù)
急性咽喉炎主要表現(xiàn)為咽部疼痛、聲音嘶啞。在秋冬及冬春之交時(shí)節(jié)較為常見;慢性咽喉炎以咽部干燥、聲音嘶啞為主要癥狀,其病程長、病情頑固。本病歸屬于“喉痹”、“嗌干”、“音啞”、“咽嗌痛”的范疇。
病因病機(jī)
急性咽喉炎多由氣候失常,起居不慎,肺衛(wèi)不固,外感風(fēng)熱;或感受風(fēng)寒,郁而化熱,邪熱循經(jīng)上逆,搏結(jié)于咽喉,咽喉絡(luò)脈閉塞所致;或過食辛辣,肺胃素有積熱胃火上蒸,津液受灼,煎煉成痰,風(fēng)熱引動(dòng)痰火,蘊(yùn)結(jié)咽喉而致。
慢性咽喉炎多由素體虛弱、勞累過度、久病不愈、過度用嗓等,致肺腎虧虛,氣陰耗傷,使咽喉絡(luò)脈火養(yǎng),虛火循經(jīng)上灼于咽喉。本病病位主要在肺胃腎,急性者多風(fēng)熱外侵、肺胃熱盛;慢性者多肺腎陰虛。
辨證分型
風(fēng)熱壅肺:咽部紅腫疼痛,干燥灼熱,可伴有發(fā)熱,汗出,頭痛,咳嗽有痰,小便黃;舌質(zhì)紅苔薄白或微黃,脈象浮數(shù)。
肺胃熱盛:咽部紅腫,灼熱疼痛,咽喉有堵塞感,高熱,口渴喜飲,頭痛,痰黃黏稠,大便秘結(jié),小便短赤;舌紅苔黃,脈數(shù)有力。
陰虛火旺:咽部微腫、疼痛,或吞咽時(shí)喉間有異物感,午夜尤甚,咽干喉燥,聲音嘶啞,不欲飲水,手足心熱;舌紅少苔,脈細(xì)數(shù)。
基本治療
[治則] 急性者疏風(fēng)清熱,清泄肺胃;慢性者補(bǔ)氣養(yǎng)陰,滋養(yǎng)肺腎。
[處方] 天容、列缺、照海、合谷。
[加減] 風(fēng)熱壅肺加尺澤、外關(guān)、少商;肺胃熱盛加尺澤、曲池、內(nèi)庭;陰虛火旺加太溪、涌泉、三陰交;聲音嘶啞加復(fù)溜、扶突;咽腫痛甚加天突、喉結(jié)旁;便秘加曲池、支溝。
[操作] 急性期少商用三棱針點(diǎn)刺出血,尺澤也可用三棱針刺出血。天容毫針略向內(nèi)斜刺約0.8~1寸,使患者喉中有針刺樣感覺為度,行針時(shí)稍稍捻針。急性者針刺施以瀉法,慢性者施以平補(bǔ)平瀉法可施以補(bǔ)法。留針30分鐘,每日或隔日一次。
其他療法
1. 耳針
[取穴] 咽喉、氣管、肺、胃、大腸、耳尖、耳輪1~4,腎上腺。
[操作] 每次選用2~4穴,左右耳穴輪流使用。急性者毫針施以強(qiáng)刺激,慢性者施以弱刺激,留針30分鐘。急性者也可用三棱針點(diǎn)刺出血。慢性也可用耳穴壓丸法。
2.穴位注射
[取穴] 扶突、廉泉。
[操作] 兩穴交替。用穿心蓮或當(dāng)歸注射液,或用10%葡萄糖注射液,或用維生素B1或B12,每穴注入藥液0.5~1毫升,每日或隔日一次。
3.激光穴位照射
[取穴] 扶突、廉泉、少商、合谷。
[操作] 每次選用兩穴,用3~25mW氦-氖激光儀,每穴照射3~5分鐘。每日一次。
適宜技術(shù)
火錕針?biāo)倮哟谭ㄖ委熉匝恃准夹g(shù)
[取穴] 咽喉局部。
[操作] 患者取坐位,頭后仰,將冷光燈線調(diào)至患者口咽部,醫(yī)者左手持壓舌板壓患者舌,使咽部充分暴露,用1%丁卡因咽部噴霧使黏膜表面麻醉,每次3~5分鐘,共2~3次,致咽反射顯著減退無惡心為止。將火鍵針于酒精燈上燒至微紅,迅速在患者病變黏膜表層施以滑烙刺法,以局部黏膜白色變?yōu)槎取R话愀鶕?jù)病灶大小決定滑烙范圍。一般一次治愈,如治療10日后仍有咽部不適感則加治一次。
注意事項(xiàng)
1.針刺治療對(duì)急性咽喉炎有顯著而迅速的效果,尤其是早期治療,往往經(jīng)1~2次治療可愈。
2.慢性咽喉炎病情頑固,癥狀反復(fù),不易根治,堅(jiān)持針刺治療也有較好效果。
3.本病患者應(yīng)注意鍛煉身體,增強(qiáng)體質(zhì),防止上呼吸道感染,盡量少用嗓,戒除煙酒,消除有害氣體或粉塵刺激。
近日,荷蘭Groningen大學(xué)的研究人員已經(jīng)開發(fā)出一種可3D打印的抗菌塑...[詳細(xì)]
侵襲性牙周炎是發(fā)生于全身健康者的進(jìn)展迅速、有家族聚集性、不同于慢性牙周炎的...[詳細(xì)]
意見反饋 關(guān)于我們 隱私保護(hù) 版權(quán)聲明 友情鏈接 聯(lián)系我們
Copyright 2002-2024 Iiyi.Com All Rights Reserved