本站訊(通訊員黃欣）出席全國政協(xié)十二屆二次會(huì)議的全國政協(xié)委員、九三學(xué)社天津市委會(huì)副主委、天津大學(xué)教務(wù)處處長(zhǎng)張鳳寶在《在醫(yī)療衛(wèi)生體制改革中加快完善國家基本藥物制度》的提案中提出在醫(yī)療衛(wèi)生體制改革中應(yīng)加快完善國家基本藥物制度，讓基層醫(yī)療機(jī)構(gòu)真正能用基本藥物開展好醫(yī)療服務(wù)，方便患者就醫(yī)、降低醫(yī)療成本，為推動(dòng)我國將來實(shí)行分級(jí)醫(yī)療體系建設(shè)起到更大的作用。

    在國家基本藥物的目錄遴選、價(jià)格管制、招標(biāo)采購、補(bǔ)助政策等多個(gè)關(guān)鍵環(huán)節(jié)上，還需要多部門合作，從深層次推進(jìn)。幾年來，國家基本藥物制度在實(shí)施過程中還存在以下三方面問題：

    一是，部分國產(chǎn)基本藥物已停止生產(chǎn)或生產(chǎn)量不足；

    二是，藥物的替換劑型層出不窮；

    三是，**對(duì)基本藥物生產(chǎn)的補(bǔ)貼不到位。

    綜上所述，特提出以下建議：

    1、國家基本藥物目錄還不能完全反應(yīng)基層的用藥需求，需要適當(dāng)擴(kuò)大基本藥物目錄。在此環(huán)節(jié)相關(guān)部門要公開、公平、公正，加透明度，主動(dòng)接受社會(huì)各界監(jiān)督，杜絕**滋生。

    2、基層醫(yī)療機(jī)構(gòu)實(shí)施藥品零差率消瘦,**補(bǔ)貼不到位，需要各地方加快制定保證措施，落實(shí)財(cái)政補(bǔ)助。應(yīng)探索建立多渠道補(bǔ)貼機(jī)制，努力改變基層醫(yī)療機(jī)構(gòu)實(shí)際應(yīng)用基本藥物比例低的問題。

    3、應(yīng)從制度上保障基本藥物目錄藥物生產(chǎn)和采購。對(duì)于國家基本藥物目錄的藥物，國家應(yīng)制定和完善保證生產(chǎn)和采購的推行政策，對(duì)我國的大病種、常見病治療效果好、價(jià)格低的藥物能夠保證**。探索制定國家定制生產(chǎn)、采購部分特殊藥物的制度，以應(yīng)對(duì)特殊病種的臨床需求。

    4、**主管部門要加強(qiáng)在招標(biāo)采購中的引導(dǎo)和價(jià)格管制的政策指導(dǎo)。制定好國家基本藥物的價(jià)格和價(jià)格補(bǔ)貼方案，以引導(dǎo)制藥企業(yè)生產(chǎn)和經(jīng)營，消除基本藥物在招標(biāo)采購后找不到生產(chǎn)廠家或生產(chǎn)的藥物不能滿足需求量的情況，避免基層醫(yī)療機(jī)構(gòu)采購不到國產(chǎn)藥物，而大量使用同類進(jìn)口藥物，增加了病人的就醫(yī)成本的現(xiàn)象。