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PURE:全球高血壓普遍但不受控制

2013-09-11 10:12 閱讀:1069 來源: 醫(yī)脈通 責(zé)任編輯:李思杰
[導(dǎo)讀] 一項(xiàng)由17個(gè)國(guó)家合作進(jìn)行的前瞻性橫斷面研究結(jié)果顯示,35至70歲成年人中,40%以上患有高血壓。然而,知道自己患病的人不到一半,接受了治療且血壓可控的不到三分之一。

    一項(xiàng)由17個(gè)國(guó)家合作進(jìn)行的前瞻性橫斷面研究結(jié)果顯示,35至70歲成年人中,40%以上患有高血壓。然而,知道自己患病的人不到一半,接受了治療且血壓可控的不到三分之一。

    加拿大漢密爾頓健康科學(xué)學(xué)院和麥克馬斯特大學(xué)的Clara K. Chow博士和同事寫道:“這些發(fā)現(xiàn)表明,高血壓的診斷和治療方面還存有潛在的改善空間 ”.

    研究人員寫道,前瞻性城鄉(xiāng)流行病學(xué)(Prospective Urban Rural Epidemiology,PURE)研究的部分目標(biāo)是“通過國(guó)家的經(jīng)濟(jì)地位、受試者性別年齡組、地區(qū)(城市或農(nóng)村)和受教育程度來評(píng)估高血壓患病率,知曉率,治療率和控制率。”

    研究人員評(píng)估了2003年和2009年之間來自3個(gè)高收入國(guó)家, 7個(gè)中上等收入國(guó)家,3個(gè)中等偏下收入國(guó)家和4個(gè)低收入國(guó)家的142,042名受試者的高血壓數(shù)據(jù)。他們定義高血壓為:自我報(bào)告稱進(jìn)行了高血壓治療或兩次血壓至少140mmHg/90mmHg.

    高患病率,低控制率


    Chow和他的同事們發(fā)現(xiàn),40.8%的受試者有高血壓,而這些人中只有46.5%知道自己的診斷。明確診斷的人群中有87.5%正接受高血壓治療。然而,只有32.5%接受治療的人血壓可控。接受治療者中,30.8%的人至少使用兩種降壓藥物。

    高收入國(guó)家,中等偏上收入國(guó)家,中等偏下收入國(guó)家和低收入國(guó)家患者對(duì)自身高血壓的知曉率分別為49%,52.5%,43.6%,40.8%.高收入國(guó)家,上中等收入國(guó)家,中等偏下收入國(guó)家和低收入國(guó)家的整體治療率分別為46.7 %,48.3%, 36.9 %,31.7%.

    低收入和中等偏下收入國(guó)家中,城市人口對(duì)高血壓的知曉率、治療率和控制率高于農(nóng)村人口(P < 0.001)。然而,高收入國(guó)家和上中等收入國(guó)家的城市與農(nóng)村人口則無顯著差異。

    亞組分析


    在低收入國(guó)家,受教育程度較高則高血壓的知曉率和治療率較高。高收入國(guó)家與低收入國(guó)家中,受教育程度較高則高血壓控制較好,但其他國(guó)家則非如此。

    在所有收入和地理位置類別中,女性或50歲以上成年人更容易得知自己患有高血壓并接受治療、控制血壓。

    Chow和他的同事們寫道,“盡管許多國(guó)家和組織將確診和控制血壓作為重點(diǎn),盡管有廉價(jià)和有效的藥物,但所有國(guó)家普遍存在高血壓識(shí)別及控制不良。檢出率較低可能是因?yàn)楹苌儆腥送ㄟ^常規(guī)衛(wèi)生評(píng)估或篩查項(xiàng)目檢查自己的血壓,也可能是由于醫(yī)療保健獲取困難或費(fèi)用高。 ”


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