2014年，北京與河北開啟了醫(yī)療協(xié)同發(fā)展的大幕，以使優(yōu)質(zhì)醫(yī)療資源惠及周邊更多的患者。記者從北京市衛(wèi)計委獲悉，京冀兩地醫(yī)療合作已初見成效，今年上半年，本市出院患者中河北患者占比較去年全年下降近2個百分點(diǎn)。

  升：保定兒童醫(yī)院患者增三成

  北京地區(qū)醫(yī)院的門急診病人中，有不少是遠(yuǎn)道而來的尋醫(yī)問藥者。有人得的并不是難治的病，卻只愿把信任交給北京醫(yī)者?！斑@種信任感，是北京醫(yī)者的幸運(yùn)。但對于患者來說，時間、成本和所付出的精力也是巨大的?！笔行l(wèi)計委醫(yī)政處副處長劉穎感言。

  2014年北京準(zhǔn)備下大力氣推進(jìn)京津冀醫(yī)療合作時，各大醫(yī)院從醫(yī)院負(fù)責(zé)人到科室醫(yī)護(hù)人員都鉚足了干勁兒，決心幫助合作醫(yī)院提高醫(yī)療水平，增強(qiáng)患者的信任感，讓他們不再跑遠(yuǎn)路。

  12月5日，建院58年的保定市兒童醫(yī)院就要告別老城區(qū)，喬遷新址。“床位從300張擴(kuò)到600張，我們醫(yī)院可以收更多的病人了！”楊斌躊躇滿志。他是保定市兒童醫(yī)院外科副主任，主攻小兒泌尿外科方向。如今，他眼中的醫(yī)院，已經(jīng)迎來了從內(nèi)到外的蛻變。

  2015年5月15日，北京兒童醫(yī)院正式托管保定市兒童醫(yī)院。腎內(nèi)科專家焦莉平、眼科專家樊云葳、心內(nèi)科專家唐浩勛、藥劑科專家李惠茹，成為保定市兒童醫(yī)院相關(guān)科室的“雙主任”.

  在北京專家的幫助下，建院以來的多個“第一”在保定市兒童醫(yī)院誕生：今年3月23日，與北京專家合作挽救了第一例急性壞死性胰腺炎患兒；4月5日，檢驗科培養(yǎng)出第一例百日咳桿菌，6月又培養(yǎng)出第一例耐甲氧西林的金黃色葡萄球菌；檢驗科、功能科、呼吸科、血腎科、神經(jīng)科和新生兒科等開展18項新項目；門診新增內(nèi)外科特色專業(yè)門診17個，同時填補(bǔ)了保定市兒科專業(yè)門診、專業(yè)病房的空白。

  據(jù)保定市兒童醫(yī)院提供的最新數(shù)據(jù)顯示，該院接診患者量增長了近三成。與2015年1月至9月相比，2016年同期門急診患者247381人次，增長26.42%;住院患者15374人次，增長8.58%;手術(shù)患者1789人次，增長23.04%.

  通過京冀醫(yī)療合作，合作醫(yī)院不僅留住了更多本地病人，也吸引了山西、內(nèi)蒙古等周邊外地患者。例如，張家口市第一醫(yī)院的“北京天壇醫(yī)院（張家口）腦科中心”開診一年來，門診和住院患者同比增長了13.17%和18.38%,其中外地轉(zhuǎn)入91例，分流進(jìn)京人員近萬人。

  降：河北來京患者占比下降

  在外地來北京三甲醫(yī)院就診的患者中，有近三成來自河北。市衛(wèi)計委發(fā)布的數(shù)據(jù)顯示，2015年外地患者占到本市三級醫(yī)院及遠(yuǎn)郊區(qū)11家區(qū)域醫(yī)療中心門急診診療總?cè)舜蔚?8.8%.

  據(jù)統(tǒng)計，2016年上半年，在全市二級以上醫(yī)療機(jī)構(gòu)的出院患者中，河北患者人數(shù)占比從2013年全年的9.05%降至7.47%.“這說明京冀醫(yī)療協(xié)同發(fā)展已初顯成效。”劉穎分析，北京專家到合作醫(yī)院出診，合作醫(yī)院診療水平提高，都對當(dāng)?shù)鼗颊弋a(chǎn)生了不小的吸引力。

  河北出院患者占比下降近2個百分點(diǎn)的背后，是包括北京兒童醫(yī)院、保定市兒童醫(yī)院在內(nèi)的幾十家京冀兩地醫(yī)院共同努力的結(jié)果。

  上月25日，市衛(wèi)計委、河北省衛(wèi)計委和承德市**共同簽訂了《醫(yī)療衛(wèi)生協(xié)同發(fā)展框架協(xié)議》。繼河北燕郊、張家口、曹妃甸、保定后，承德成為第5個京冀近期開展醫(yī)療合作的重點(diǎn)地區(qū)。

  “這次與承德簽約參與醫(yī)院數(shù)量更多、幫扶范圍更廣。”市衛(wèi)計委有關(guān)負(fù)責(zé)人透露，北京和承德將全面建立醫(yī)療衛(wèi)生戰(zhàn)略合作。根據(jù)第一階段醫(yī)療合作計劃，北京5家醫(yī)院與承德5家醫(yī)院進(jìn)行對口合作：北京朝陽醫(yī)院對口承德醫(yī)學(xué)院附屬醫(yī)院、宣武醫(yī)院對口承德市中心醫(yī)院、北京中醫(yī)醫(yī)院對口承德市中醫(yī)院、北京口腔醫(yī)院對口承德市口腔醫(yī)院、航天中心醫(yī)院對口承德市第六醫(yī)院。

  未來，北京簽約醫(yī)院將重點(diǎn)支持承德合作醫(yī)院2至4個?？平ㄔO(shè)，涉及神經(jīng)內(nèi)科、血管外科、腦病科等十余個科室。

  通：一張化驗單通行京津冀

  京津冀醫(yī)療協(xié)同發(fā)展，是為了促進(jìn)三地醫(yī)療服務(wù)水平的差距越來越小。

  今年10月1日，京津冀三地132家醫(yī)療機(jī)構(gòu)試點(diǎn)互認(rèn)27項臨床檢驗結(jié)果。北京有69家醫(yī)療機(jī)構(gòu)入選，其中包括協(xié)和醫(yī)院、阜外醫(yī)院、北京醫(yī)院、中日友好醫(yī)院、中國醫(yī)學(xué)科學(xué)院腫瘤醫(yī)院，以及北京兒童醫(yī)院、天壇醫(yī)院、北京婦產(chǎn)醫(yī)院、積水潭醫(yī)院等18家市屬醫(yī)院。天津、河北則分別有37家和26家醫(yī)療機(jī)構(gòu)獲得互認(rèn)資格。臨床檢驗結(jié)果互認(rèn)后，同一患者的同一檢驗結(jié)果，如非病情變化、影響疾病診斷等特殊情況，不必再做重復(fù)檢查。

  當(dāng)然，檢驗結(jié)果互認(rèn)的前提是質(zhì)量標(biāo)準(zhǔn)的統(tǒng)一。如果檢驗水平有高低，結(jié)果的互認(rèn)就會對診療結(jié)果的準(zhǔn)確性產(chǎn)生影響?！叭爻闪⒘嘶フJ(rèn)工作專家委員會，***了京津冀區(qū)域互認(rèn)實驗室質(zhì)量與技術(shù)要求，開展了人員培訓(xùn)、質(zhì)控監(jiān)測。”劉穎介紹。

  京津冀第一批互認(rèn)的27項臨床檢驗結(jié)果包括總膽固醇、甘油三酯、肌酐等19項生化項目；乙肝病毒表面抗原、乙肝病毒表面抗體等3項免疫項目；白細(xì)胞、血小板等5項血細(xì)胞分析項目。醫(yī)療機(jī)構(gòu)在化驗單相應(yīng)檢驗項目名稱前，注明“★”標(biāo)識，作為檢驗結(jié)果互認(rèn)的標(biāo)識。

  “目前，互認(rèn)項目內(nèi)的免疫項目僅有3項，數(shù)量很少。主要是因為這些檢測對醫(yī)療機(jī)構(gòu)的檢驗?zāi)芰σ筝^高?！眲⒎f透露，下一步三地的互認(rèn)檢驗項目和醫(yī)療機(jī)構(gòu)數(shù)量還將擴(kuò)增，以不斷滿足患者的需求，此舉必將有效提高區(qū)域內(nèi)醫(yī)療機(jī)構(gòu)的檢驗技術(shù)水平。