家庭醫(yī)生是居民健康的“守門人”,家庭醫(yī)生服務(wù)簽約制度是一項(xiàng)非常好的制度。
廣州市紅山街社區(qū)醫(yī)院糖尿病科主任醫(yī)師余乃新告訴我們,在這家社區(qū)醫(yī)院推出了激勵(lì)機(jī)制,就是你簽約了多少病人,每天看多少病人來(lái)計(jì)算你的報(bào)酬,基礎(chǔ)工資加上激勵(lì)的報(bào)酬,看的病人越多,為老百姓服務(wù)的越多,報(bào)酬就越多。最多的時(shí)候,他一天能看130位病人。
醫(yī)院里還有不少80后、90后的年輕醫(yī)生,他們也是被這里靈活的用人機(jī)制、激勵(lì)機(jī)制吸引過(guò)來(lái)。
醫(yī)院現(xiàn)在還有一項(xiàng)新舉措“家庭醫(yī)生簽約制”,其實(shí),這也是國(guó)家從今年六月份開(kāi)始,正努力推進(jìn)的一項(xiàng)全民健康工作。根據(jù)***醫(yī)改辦印發(fā)的指導(dǎo)意見(jiàn),家庭醫(yī)生簽約服務(wù),優(yōu)先覆蓋老年人、孕產(chǎn)婦、兒童、殘疾人等人群,以及高血壓、糖尿病、結(jié)核病等慢性疾病等患者。到2017年,家庭醫(yī)生簽約服務(wù)覆蓋率要達(dá)到30%以上,到2020年,力爭(zhēng)實(shí)現(xiàn)全覆蓋。
簽了約,第一步就是建立全家的醫(yī)療檔案。簽約家庭醫(yī)生有什么好處呢?可以為你提供一個(gè)長(zhǎng)久的、連鎖的服務(wù)。促使家庭醫(yī)生成為家庭的健康朋友,不僅單純治療家庭成員的疾病,還會(huì)主動(dòng)來(lái)幫助家庭成員養(yǎng)成良好的生活習(xí)慣,預(yù)防疾病的發(fā)生。
不要認(rèn)為社區(qū)家庭醫(yī)生就是每月**給個(gè)兩千塊錢,平時(shí)沒(méi)事就開(kāi)個(gè)轉(zhuǎn)診單,可沒(méi)有這么簡(jiǎn)單。以這個(gè)社區(qū)為例,家庭醫(yī)生要把社區(qū)的全體老百姓、居民都調(diào)動(dòng)起來(lái),形成不同的慢性病管理小組、講師、團(tuán)隊(duì),把社工、義工也調(diào)動(dòng)起來(lái),大家一起進(jìn)行慢性病管理,一起進(jìn)行預(yù)防。
距離社區(qū)醫(yī)院不到五分鐘路程的地方,有家醫(yī)院下屬的體檢中心和中醫(yī)**館, 目前醫(yī)院的主要盈利點(diǎn)主要有四大塊,除了這兩塊,還有口腔治療和婦女保健?;A(chǔ)醫(yī)療服務(wù)實(shí)現(xiàn)基本零利潤(rùn),杜絕百姓看病難的問(wèn)題。
社區(qū)醫(yī)院的工作人員開(kāi)設(shè)課程,開(kāi)授病理知識(shí)講座、心理輔導(dǎo)、自我放松等內(nèi)容,類似這樣的保健養(yǎng)生課堂,特別受歡迎。
通過(guò)這個(gè)社區(qū)醫(yī)院,我們看到了一種新模式,如果老年的慢性病,臨終疏解和急癥處理在社區(qū)里就可以解決,再加上一些小型的護(hù)理院,那么老人居家養(yǎng)老的愿望基本就實(shí)現(xiàn)了。居家養(yǎng)老,有困難要護(hù)理就到護(hù)理中心,有慢性病發(fā)生需要治療處治就到社區(qū),最后臨終疏解就從社區(qū)里走出去,這樣真的不用全都到大醫(yī)院去,不光家庭的經(jīng)濟(jì)負(fù)擔(dān)減輕了,大醫(yī)院的負(fù)擔(dān)也會(huì)相對(duì)減輕些。
沒(méi)有全民健康,就沒(méi)有全面小康,這已成為社會(huì)共識(shí)。讓社區(qū)居民感受到家庭醫(yī)生簽約服務(wù)的實(shí)惠和好處,把常見(jiàn)病、多發(fā)病消滅在社區(qū),不僅能讓“看病難、看病貴”迎刃而解,而且會(huì)讓“健康中國(guó)”早日來(lái)臨。
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