9日，由上海六名成員組成的全國(guó)首個(gè)家庭醫(yī)生先進(jìn)事跡報(bào)告團(tuán)在廣東省深圳舉行首場(chǎng)巡回報(bào)告，這也是上海衛(wèi)生計(jì)生系統(tǒng)推出的“兩學(xué)一做”和深化醫(yī)改的先進(jìn)典型。此次報(bào)告會(huì)吸引了深圳各界人士500余人前來(lái)參加。

    7月，***醫(yī)改辦、國(guó)家衛(wèi)計(jì)委等七部門發(fā)布《關(guān)于印發(fā)推進(jìn)家庭醫(yī)生簽約服務(wù)指導(dǎo)意見(jiàn)的通知》。該《通知》提出，今年將在200個(gè)公立醫(yī)院綜合改革試點(diǎn)城市開(kāi)展家庭醫(yī)生簽約服務(wù)，明年家庭醫(yī)生簽約服務(wù)覆蓋率達(dá)30%以上，重點(diǎn)人群簽約服務(wù)覆蓋率達(dá)60%以上。近年來(lái)，不少省市都在探索家庭醫(yī)生服務(wù)，但據(jù)調(diào)查，居民對(duì)家庭醫(yī)生簽約式服務(wù)熱情并不高，有人寧愿找百度也不找家庭醫(yī)生。

    但家庭醫(yī)生“上海經(jīng)驗(yàn)”還是得到了居民的認(rèn)可。自2011年上海開(kāi)展家庭醫(yī)生制度改革起，全市共有4000余名家庭醫(yī)生簽約居民1027萬(wàn)人。目前，在65家試點(diǎn)社區(qū)啟動(dòng)新一輪社區(qū)衛(wèi)生綜合改革“1+1+1”簽約服務(wù)，簽約居民34萬(wàn)人。今年上半年，全市社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心共承擔(dān)3997萬(wàn)人次門急診診療量，占全市所有醫(yī)療機(jī)構(gòu)診療量的39%,超過(guò)三級(jí)醫(yī)院，群眾就醫(yī)下沉趨勢(shì)進(jìn)一步顯現(xiàn)，群眾醫(yī)改獲得感得到增強(qiáng)。

    據(jù)悉，本次報(bào)告團(tuán)由上海市衛(wèi)生計(jì)生委主任鄔驚雷帶隊(duì)，國(guó)家衛(wèi)計(jì)委有關(guān)領(lǐng)導(dǎo)、廣東省衛(wèi)計(jì)委領(lǐng)導(dǎo)、深圳市領(lǐng)導(dǎo)會(huì)見(jiàn)了報(bào)告團(tuán)成員。報(bào)告會(huì)上，上海閔行區(qū)衛(wèi)計(jì)委主任黃陶承，2015年度“全國(guó)十大最美醫(yī)生”獲得者、靜安區(qū)彭浦鎮(zhèn)社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心中醫(yī)全科主治醫(yī)師嚴(yán)正，2014年度“中國(guó)醫(yī)師獎(jiǎng)”獲得者、徐匯區(qū)斜土街道社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心全科主任醫(yī)師朱蘭，2016年度全國(guó)“十佳全科醫(yī)生”、“中國(guó)醫(yī)師獎(jiǎng)”獲得者、長(zhǎng)寧區(qū)周家橋街道社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心全科主任醫(yī)師陳華，“萬(wàn)米高空連救兩人的仁心醫(yī)者”、浦東新區(qū)周家渡社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心中醫(yī)全科主治醫(yī)師高志欣，第二屆“上海市十佳家庭醫(yī)生”獲得者、閔行區(qū)莘莊社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心全科主治醫(yī)師顧昊的簽約居民賀麗華分別作報(bào)告，介紹了上海深化社區(qū)衛(wèi)生改革、加強(qiáng)家庭醫(yī)生隊(duì)伍建設(shè)、為市民提供便捷、有效、安全、價(jià)廉的健康管理服務(wù)的做法與成效。

    社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)綜合改革的“上海經(jīng)驗(yàn)”在專家看來(lái)頗有示范意義。上海市衛(wèi)生發(fā)展研究中心首席顧問(wèn)、復(fù)旦大學(xué)胡善聯(lián)教授曾說(shuō)，社區(qū)衛(wèi)生實(shí)行長(zhǎng)處方、延伸處方，使診療行為下沉，可有效降低醫(yī)療費(fèi)用、節(jié)約衛(wèi)生資源；家庭醫(yī)生團(tuán)隊(duì)、工作室的服務(wù)模式，實(shí)現(xiàn)了科學(xué)績(jī)效管理。

    專家也指出，社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)綜合改革絕非醫(yī)療機(jī)構(gòu)一家之事，想要改革成果持久、真正讓居民受益，還需多部門配合。例如，社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)如按人頭支付費(fèi)用，醫(yī)保部門在支付制度上應(yīng)給予支持；三級(jí)醫(yī)院應(yīng)給社區(qū)業(yè)務(wù)輔導(dǎo)、轉(zhuǎn)診綠色通道等資源支撐；醫(yī)藥部門在藥物配送上給予充分保障；人事部門對(duì)家庭醫(yī)生的薪酬改革、財(cái)政部門對(duì)績(jī)效工資的制定等也需要配套。