《生命時(shí)報(bào)》的調(diào)查顯示,64.9%的參與者認(rèn)為,醫(yī)患矛盾的主要責(zé)任在國(guó)家的醫(yī)療體制。
開(kāi)欄的話:當(dāng)今社會(huì),人人都是麥克風(fēng),處處都有自媒體。健康熱點(diǎn)、社會(huì)話題,每個(gè)人都有發(fā)表看法的權(quán)利。本期起,我們開(kāi)設(shè)“一道題民調(diào)”欄目,只為收集你的看法,傾聽(tīng)你的聲音,并請(qǐng)專家闡釋解答。敬請(qǐng)廣大讀者點(diǎn)擊生命時(shí)報(bào)官方微博投票留言。
據(jù)不完全統(tǒng)計(jì),自2011——2014年,全國(guó)發(fā)生暴力傷醫(yī)事件多達(dá)79起,共有10名醫(yī)護(hù)人員不幸身亡,地域涉及22個(gè)省、48個(gè)城市。頻發(fā)的事件讓醫(yī)患關(guān)系持續(xù)成為這個(gè)時(shí)代的熱門(mén)話題。
為了解民眾看法,《生命時(shí)報(bào)》發(fā)起一道題調(diào)查,題目如下:
您認(rèn)為當(dāng)下緊張的醫(yī)患關(guān)系主要責(zé)任在誰(shuí)呢?
A:醫(yī)生 B:患者 C:醫(yī)院 D:國(guó)家醫(yī)療體制 E:其他
結(jié)果顯示,64.9%的參與者選擇D,選醫(yī)院、醫(yī)生、患者的依次為10.4%、9.4%、8.9%,選“其他”為6.4%.
對(duì)調(diào)查結(jié)果,中國(guó)醫(yī)院協(xié)會(huì)副秘書(shū)長(zhǎng)莊一強(qiáng)進(jìn)行了詳細(xì)解讀和闡釋:
***應(yīng)統(tǒng)領(lǐng)醫(yī)改,拆散八部委過(guò)度摻和。部分網(wǎng)友認(rèn)為,責(zé)任在國(guó)家,如果制度完善、體制改革了,就不會(huì)有這些事情發(fā)生。這種觀點(diǎn)挺有意思,但也基本和現(xiàn)實(shí)一致。多數(shù)老百姓認(rèn)識(shí)到醫(yī)療體制對(duì)醫(yī)患關(guān)系的重要影響,這是一種進(jìn)步。只是說(shuō)起醫(yī)改,很多人都會(huì)想到衛(wèi)計(jì)委,實(shí)際上,目前我國(guó)是八大部委聯(lián)合醫(yī)改,比如衛(wèi)計(jì)委管看病、人社部管報(bào)銷,每個(gè)部委都在“摻和”醫(yī)改,為各自利益互相打架,已是“公開(kāi)的秘密”.管理學(xué)認(rèn)為,每個(gè)部門(mén)最優(yōu)化不代表總體最優(yōu)化。醫(yī)改中“各管一攤”的現(xiàn)狀就像“九龍治水”,最后誰(shuí)也管不好。另外,我國(guó)醫(yī)改還存在顯著的地方特色,如神木模式、安徽模式等。其產(chǎn)生背景是醫(yī)改初期“摸著石頭過(guò)河”的結(jié)果,當(dāng)醫(yī)改進(jìn)入深水區(qū),一盤(pán)散沙式的管理必須進(jìn)行整合。因此,建議***直接統(tǒng)領(lǐng)醫(yī)改,由總理掛帥,加快醫(yī)改進(jìn)程,這才是最終解決醫(yī)患矛盾的關(guān)鍵。
醫(yī)院要多從管理入手。在我國(guó),公立醫(yī)院幾乎占了90%的服務(wù)量。因此調(diào)查中所說(shuō)的“醫(yī)院”,可理解為公立醫(yī)院。公立醫(yī)院是**在醫(yī)療服務(wù)上的執(zhí)行機(jī)構(gòu),受**政策指揮,就像是“木偶”.與其埋怨醫(yī)院,不如把這10.4%的責(zé)任,加到國(guó)家或**頭上。作為醫(yī)院,更多的是要從管理流程、就醫(yī)程序等方面下手,減少患者排隊(duì)、等候時(shí)間,改善就醫(yī)環(huán)境。
醫(yī)生應(yīng)多換位思考。在緊張的醫(yī)患關(guān)系中,“千夫所指”的醫(yī)生成了制度的替罪羊。但醫(yī)生只是普通人,要賺錢(qián)養(yǎng)家,渴望被人尊重,也可能犯錯(cuò),不應(yīng)過(guò)分強(qiáng)調(diào)他們是白求恩。因此有網(wǎng)友說(shuō):醫(yī)患關(guān)系是一個(gè)巴掌拍不響的事情,比如醫(yī)生職業(yè)道德不夠,患者無(wú)理取鬧的現(xiàn)象等。為了更好地處理醫(yī)患關(guān)系,醫(yī)務(wù)工作者在工作中要有愛(ài)心、耐心、責(zé)任心,學(xué)會(huì)與患者溝通,減輕患者的病痛。
患者要全面看待醫(yī)學(xué)。很多中國(guó)患者的就醫(yī)過(guò)程是被動(dòng)、盲目的,最大問(wèn)題在于對(duì)醫(yī)學(xué)存在片面、偏激的看法,如希望醫(yī)生在短時(shí)間內(nèi)治愈一切病痛,然而醫(yī)學(xué)發(fā)展到現(xiàn)在,很多疾病只能緩解,無(wú)法根治。患者應(yīng)該學(xué)會(huì)正視疾病,甚至死亡。同樣,醫(yī)務(wù)人員也應(yīng)理解患者。我國(guó)就醫(yī)過(guò)程中自付比例很高,因病致貧屢見(jiàn)不鮮,面對(duì)“人財(cái)兩空”的困境,患者難以接受現(xiàn)實(shí),而將悲憤發(fā)泄在醫(yī)生身上。
媒體要有底線。其實(shí),調(diào)查應(yīng)增加一個(gè)新的選項(xiàng)——“媒體”.中央媒體、醫(yī)療健康行業(yè)媒體在報(bào)道醫(yī)患事件時(shí)比較客觀公正,但都市報(bào)為了吸引眼球,往往夸大事實(shí),使社會(huì)大眾對(duì)醫(yī)務(wù)工作者產(chǎn)生諸多偏見(jiàn)和質(zhì)疑。作為媒體應(yīng)恪守職業(yè)準(zhǔn)則,公正報(bào)道,不為緊張的醫(yī)患關(guān)系煽風(fēng)點(diǎn)火。
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