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慢性心力衰竭-首都醫(yī)科大學(xué)附屬安貞醫(yī)院

2013-12-10 13:58 閱讀:2107 來源:愛愛醫(yī) 作者:江* 責(zé)任編輯:江帆
[導(dǎo)讀] 【專家課件】慢性心力衰竭-首都醫(yī)科大學(xué)附屬安貞醫(yī)院 (專家課件預(yù)覽:點擊下圖可進(jìn)行全文預(yù)覽) 慢性心力衰竭 首都醫(yī)科大學(xué)附屬安貞醫(yī)院 心內(nèi)科 劉文嫻 概述 慢性心力衰竭的特點: 老年患者相對較多 心力衰竭死亡率呈上升趨勢 醫(yī)療衛(wèi)生支出高于其它疾病。

 慢性心力衰竭-首都醫(yī)科大學(xué)附屬安貞醫(yī)院

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慢性心力衰竭
首都醫(yī)科大學(xué)附屬安貞醫(yī)院
心內(nèi)科 劉文嫻
概述
慢性心力衰竭的特點:
老年患者相對較多
心力衰竭死亡率呈上升趨勢
醫(yī)療衛(wèi)生支出高于其它疾病。
慢性心衰已逐漸成為我國公共衛(wèi)生的突出問題: 2003年國內(nèi)進(jìn)行的一項大規(guī)模心力衰竭流行病學(xué)調(diào)查顯示:心衰患病率已達(dá)0.9%;其中男性為0.7%,女性為1.0%。
內(nèi)容提要
心力衰竭的定義
心力衰竭的病因
問題
慢性心衰有一半以上來源于?
A 高血壓
B 糖尿病
C 心肌病
D 冠心病
E 風(fēng)濕性心臟病
3. 心力衰竭的誘因 —增加心臟負(fù)荷的因素
感染:
過度體力勞動或情緒激動:
心律失常
血容量增加
治療不當(dāng)
原有心臟病加重
并發(fā)其他疾病

4.1 心力衰竭的分類 —按心力衰竭起病及病情發(fā)展分類
急性心力衰竭:
慢性心力衰竭:

左心衰竭:
右心衰竭:
全心衰竭:
4.3 心力衰竭的分類 —按心肌收縮與舒張功能的障礙分類
收縮功能不全性心力衰竭(收縮性衰竭):
是指因心肌收縮功能障礙而引起的心力衰竭,主要由于心肌病變、心肌細(xì)胞死亡所致。

舒張功能不全性心力衰竭(舒張性衰竭):
是指因心肌舒張功能受損而引起的心力衰竭,主要由于心室順應(yīng)性減低。
5. 心功能的評價 —心力衰竭的分級
最常用的判定方法是NYHA(紐約心臟病學(xué)會)分級:根據(jù)病人的臨床表現(xiàn)來確定病人的心功能分級

Ⅰ級:有心臟病,但通常的體力活動無不適的感覺(即無疲勞或疼痛)

Ⅱ級:休息時無癥狀,但通常的體力活動會有癥狀。主要癥狀包括:疲勞、心悸、呼吸短促、胸痛

Ⅲ級:休息時無癥狀,輕微的體力活動時即有癥狀

Ⅳ級:最嚴(yán)重的階段,任何的體力活動都感覺到不適,休息時也有癥狀
點擊下載:慢性心力衰竭-首都醫(yī)科大學(xué)附屬安貞醫(yī)院心內(nèi)科


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