高血壓治療12個(gè)誤區(qū),一文說清
2022-08-09 17:05
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來源:臨床心電圖醫(yī)學(xué)
作者:愛愛醫(yī)小編
責(zé)任編輯:愛愛醫(yī)小編
[導(dǎo)讀] 治療高血壓,進(jìn)入誤區(qū)很麻煩。
不少老年人誤以為隨著年齡增長,血壓高是自然衰老的結(jié)果,事實(shí)并非如此,老年人的高血壓診斷標(biāo)準(zhǔn)和年輕人相同,血壓值持續(xù)高于140/90 mmHg,都應(yīng)認(rèn)真對待。接下來,我們就一起來看看,高血壓治療都有哪些常見誤區(qū)。
大多數(shù)早期高血壓患者沒有明顯癥狀,隨著病情進(jìn)展,才有可能會出現(xiàn)頭痛、頭暈、耳鳴、頸背部肌肉酸痛等癥狀。
即使沒有癥狀,持續(xù)的高血壓也會對心、腦、腎等靶器官造成嚴(yán)重?fù)p害,因此,一旦診斷為高血壓,就應(yīng)積極干預(yù)治療。此外,早期高血壓患者如果經(jīng)過干預(yù),改變生活方式后血壓恢復(fù)正常,可在醫(yī)生指導(dǎo)下酌情減藥或停藥。
誤區(qū)二:血壓高時(shí)吃藥,血壓正常就停藥,不能堅(jiān)持
高血壓是慢性病,大多數(shù)患者通常需要長期甚至終身服藥來控制血壓,難以根治。研究表明,停藥后極易造成血壓反彈,血壓波動幅度過大會增加心梗、腦梗等并發(fā)癥發(fā)生幾率。所以,降壓藥的作用不僅是降血壓,還可維持血壓平穩(wěn),避免更多臟器傷害。
誤區(qū)三:降壓藥一旦吃了會產(chǎn)生依賴性,副作用也較大
很多人認(rèn)為降壓藥有依賴性,這是不正確的。降壓藥屬于非成癮性藥物,臨床上,針對一些因工作緊張、身體勞累或情緒激動而導(dǎo)致的血壓升高,也會采用服藥治療,并可依據(jù)情況隨時(shí)停藥。
但已經(jīng)診斷為高血壓的患者,由于疾病的原因,血壓需要長期用藥物控制,就不能隨意停藥了,停藥后血壓會重新升高,所以高血壓患者需要按時(shí)吃藥來控制血壓。雖然藥物都有副作用,但和高血壓的危害相比,降壓藥的副作用微乎其微,不能因噎廢食。
誤區(qū)四:開始不能用“好藥”,擔(dān)心之后病情嚴(yán)重時(shí)無藥可用
降壓藥非抗菌素,不會出現(xiàn)耐藥情況。目前,臨床公認(rèn)高血壓患者治療的“好藥”是指長效降壓藥,即口服一次,降壓作用持續(xù) 24 小時(shí)以上,可平穩(wěn)降壓的藥物。
短效降壓藥物通常只用于突發(fā)性血壓增高,作用時(shí)間短,長期用藥易引起血壓波動。因此,應(yīng)根據(jù)患者的個(gè)體化情況,選擇合適的降壓藥物,且哪個(gè)適合自己,就選哪個(gè)。
誤區(qū)五:根據(jù)偶測血壓值來判斷高血壓
很多人去醫(yī)院體檢,測量血壓高,就以為自己患上了高血壓癥,回家自己量反而正常了,這就是“白大衣式高血壓”,因見到醫(yī)生緊張而引起。
專家提醒,判斷是否患上高血壓,不能以在門診或家里偶爾測得一兩次血壓偏高為準(zhǔn),正確做法是連續(xù)測量非同日的3次血壓值,若均高于140/90 mmHg,才判斷為高血壓。提倡家庭自測血壓,但自測血壓也不要過于頻繁,這樣會加重焦慮情緒,反而容易使血壓不穩(wěn)定。
誤區(qū)六:發(fā)現(xiàn)血壓升高,要快速降到正常
一般情況下,血壓是緩慢升高的,所以降壓過程也要平穩(wěn),除了高血壓急癥,不可快速大幅度降壓,以免引起腦灌注不足等意外情況發(fā)生。一般來說,降壓的原則是緩慢、平穩(wěn)、持久和適度。
血壓是保持身體器官灌注的動力來源,血壓短時(shí)間內(nèi)降得很低,超過自我調(diào)控能力限值后,將會降低重要臟器的血液灌注,引起腦血栓等不良事件的發(fā)生。理想血壓的高壓值應(yīng)在110-140mmHg,低壓值在70-90mmHg之間。
選擇一組適當(dāng)、理想的降壓藥物并不容易,需要長時(shí)間的觀察和驗(yàn)證。效不更方,只要能保持血壓穩(wěn)定不波動,且沒有明顯副作用,應(yīng)堅(jiān)持服用。
誤區(qū)九:長時(shí)間一味服藥而不定期到醫(yī)院檢查
服用藥物治療一段時(shí)間后,即使血壓穩(wěn)定,也應(yīng)定期到醫(yī)院復(fù)診,觀察藥物是否產(chǎn)生副作用,對心、腦、腎等靶器官是否產(chǎn)生不良影響或藥量是否相對不足。
誤區(qū)十:跟著別人經(jīng)驗(yàn)擅自用藥
血壓病因復(fù)雜,臨床有很多分型,每個(gè)人身體素質(zhì)以及基礎(chǔ)疾病都不相同,照搬他人經(jīng)驗(yàn),跟風(fēng)吃藥很容易產(chǎn)生用藥安全風(fēng)險(xiǎn)。因此,高血壓患者應(yīng)在醫(yī)生指導(dǎo)下正規(guī)治療,根據(jù)處方用藥。
很多老年人迷信廣告宣傳,認(rèn)為保健品也能降壓,吃藥跟著廣告走。而實(shí)際上保健品的降壓功效沒有經(jīng)過科學(xué)的臨床認(rèn)證,盲目使用只會延誤高血壓的治療。
除了高血壓危象、高血壓腦病等高血壓急癥需要靜脈點(diǎn)滴降壓治療外,一般的高血壓應(yīng)選擇藥物長期控制治療,不需要輸液。
專家強(qiáng)調(diào),高血壓患者不僅需要在醫(yī)生的專業(yè)指導(dǎo)下堅(jiān)持藥物治療,還要從以下幾方面調(diào)整生活方式,配合治療。
第一,調(diào)整飲食。高血壓患者的飲食原則應(yīng)堅(jiān)持低鹽、低脂、低熱量,嚴(yán)格控制鹽的攝入量,要求每日食用不超6g,鈉鹽多了血壓就會上去,含鉀食物多就會降,少食動物脂肪和煎炸食品;
第二,運(yùn)動控制體重。根據(jù)自身年齡和體質(zhì)適度運(yùn)動,可有效降低高壓值4-9mmHg;第三,戒煙限酒;第四,減輕壓力,保持良好心情。
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