很少能有健康話題比兒科疫苗更容易引起強(qiáng)烈爭議。
人數(shù)較少但呼聲很大的“反疫苗”小組開始公開反對接種疫苗,他們懷疑疫苗的安全性及有效性,并且質(zhì)疑那些倡導(dǎo)接種疫苗的人們的動機(jī)。
洛許大學(xué)醫(yī)學(xué)中心的兒科專家每天都要與許多對疫苗擔(dān)心懷疑的家長進(jìn)行交談,其中兩位專家對家長一般不給孩子接種疫苗的七個原因進(jìn)行了評論。
誤區(qū)1:疫苗導(dǎo)致自閉癥
事實(shí):“在疫苗和自閉癥之間沒有任何關(guān)系”,洛許大學(xué)醫(yī)學(xué)中心的兒科醫(yī)生Renee Slade博士說,對疫苗會導(dǎo)致自閉癥風(fēng)險增加的廣泛擔(dān)心源自于1997年的一項研究,其實(shí)該研究的作者已經(jīng)失去了他的醫(yī)療***,在研究發(fā)表后,發(fā)現(xiàn)主要作者對研究發(fā)表有經(jīng)濟(jì)受益,以及在對這項研究了解更多后,其他作者也撤了自己的名字,并且這項研究也被后來的樣本量更大的研究反駁。
關(guān)于自閉癥和自閉癥譜系障礙的機(jī)制原因從未確定,但有越來越多的專家認(rèn)為自閉癥是由出生之前的原因?qū)е?,與接種疫苗無關(guān)。
誤區(qū)2:在嬰兒期沒有必要接種
事實(shí):兒科傳染病專家Kenneth Boyer博士說,這些疫苗預(yù)防的疾病都是在生命早期最致命的,這就是為什么建議在出生后不久接種。推遲疫苗接種時間明顯會增加嬰幼兒感染百日咳、麻疹和白喉等致命疾病的風(fēng)險。
許多2歲以下兒童的家長也質(zhì)疑推薦疫苗數(shù)量的增加造成孩子暴露在多種抗原下,其是否會增強(qiáng)兒童機(jī)體抵抗能力。雖然今天需要接種的疫苗比幾十年前要多,在孩子6歲之前接種超過30種,但今天的疫苗已變得更加安全有效。
誤區(qū)3:疫苗接種太密集,應(yīng)該被隔開
事實(shí):免疫接種計劃的制定根據(jù)幾十年的醫(yī)療證據(jù),證實(shí)疫苗的接種有一個最佳的時間窗口能夠最有效地預(yù)防疾病,并且同時期兒童也最易被侵襲。目前有很多家長認(rèn)為CDC推薦的接種計劃太密集,所以他們要求醫(yī)生以更慢的頻率一次接種一種疫苗。Boyer指出這樣會錯過接種的最佳窗口期,并且造成醫(yī)療資源的浪費(fèi)。
誤區(qū)4:疫苗會引起它們本應(yīng)預(yù)防的疾病
事實(shí):疫苗不會引起疾病,原因是:它們不含活性病毒。疫苗的接種可以**機(jī)體的免疫系統(tǒng)產(chǎn)生抗體保護(hù)機(jī)體免受感染產(chǎn)生免疫力。本質(zhì)上就是疫苗中的滅活病毒會被機(jī)體免疫系統(tǒng)認(rèn)為是外界的危險入侵,然后**產(chǎn)生保護(hù)性抗體,獲得了自然而持久的免疫力。
產(chǎn)生抗體的過程中有時會引起低熱或輕微的腫脹,但這些不是真正的疾病。
誤區(qū)5:疫苗中含有有害毒素
事實(shí):疫苗中確實(shí)含有微量的甲醛、汞和鋁,但是盡管這些名稱很嚇人,但作為添加劑實(shí)際上讓疫苗變得更加安全。它們確保了疫苗是無菌的,讓疫苗有效的完成它們的工作。Boyer解釋說,只有比疫苗中所含劑量遠(yuǎn)高出太多倍才會對機(jī)體有害。實(shí)際上,人體自身代謝產(chǎn)生的甲醛都比疫苗中所含的要多。
一種含汞的防腐劑硫柳汞是引起家長們擔(dān)心的主要原因,但從1999年以來所有含有硫柳汞的兒科疫苗就已被淘汰,今天對硫柳汞的擔(dān)心是毫無根據(jù)的。
誤區(qū)6:疫苗的有效性未被證實(shí)
事實(shí):簡單來說,疫苗被科學(xué)證明是非常有效的。Slade說,接種疫苗后,95%-100%的兒童獲得了針對該疾病的免疫力。
在CDC和AAP的網(wǎng)站上可以發(fā)現(xiàn)大量證實(shí)免疫有效性的研究。最有說服力的證明應(yīng)該是這些年以來針對于某種疾病的疫苗研制并廣泛被使用后,該疾病的發(fā)病人數(shù)急劇下降。比如來說,在1958到1962年間,有超過503000例麻疹感染患者和432例死亡病例,麻疹疫苗1963年在美國許可接種,發(fā)病率和死亡率30多年來持續(xù)下降,到1998年的報告只有89例感染患者且無死亡病例。
誤區(qū)7:不給孩子接種疫苗只會影響到孩子自己
事實(shí):不幸的是,根據(jù)我們進(jìn)幾年的觀察發(fā)現(xiàn),這是不對的。諷刺的是,現(xiàn)在很多家長拒絕接種疫苗是因為今天某種疾病爆發(fā)性傳染危害兒童健康的現(xiàn)象已非常罕見。而Boyer和其他專家指出需要引入“群體免疫”的概念來了解麻疹和流行性腮腺炎的爆發(fā)。
群體免疫或者說社區(qū)免疫指的是在一個群體中有著較高比例的人對疾病有免疫力,剩下較少的易感人群可能出現(xiàn)感染,因此,在此群體中疾病就會難以傳播。這些近期爆發(fā)的各種傳染病就表明,當(dāng)人群中有免疫力的人口數(shù)量下降至有效預(yù)防一種疾病迅速傳播所需的最低比例時,這種幾乎被消滅的疾病就可以重新感染人群迅速傳播并且威脅許多人的生命安全。
Boyer說,不接種疫苗就像是走在十字路口闖了紅燈,如果只有一個人闖了紅燈,發(fā)生交通事故的風(fēng)險相對較小,但如果兩個或者多個人闖了紅燈,對于十字路口的每一個人來說風(fēng)險都會高很多。
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