日前，國家衛(wèi)生計(jì)生委發(fā)布《醫(yī)療機(jī)構(gòu)設(shè)置規(guī)劃指導(dǎo)原則（2016-2020年）》，指導(dǎo)各地加強(qiáng)“十三五”期間醫(yī)療機(jī)構(gòu)設(shè)置管理。
 

    主要指標(biāo)

    醫(yī)療機(jī)構(gòu)的設(shè)置以醫(yī)療服務(wù)需求、醫(yī)療服務(wù)能力、千人口床位數(shù)（千人口中醫(yī)床位數(shù)）、千人口醫(yī)師數(shù)（千人口中醫(yī)師數(shù)）和千人口護(hù)士數(shù)等主要指標(biāo)進(jìn)行宏觀調(diào)控，具體指標(biāo)值由各省、自治區(qū)、直轄市根據(jù)實(shí)際情況確定，但不得超過《規(guī)劃綱要》控制指標(biāo)。

    總體要求

    依據(jù)《規(guī)劃》設(shè)置醫(yī)療機(jī)構(gòu)，堅(jiān)持統(tǒng)籌兼顧、協(xié)調(diào)發(fā)展，嚴(yán)格調(diào)控公立醫(yī)院總體規(guī)模和單體規(guī)模，規(guī)范引導(dǎo)社會(huì)力量舉辦醫(yī)療機(jī)構(gòu)，加強(qiáng)信息化建設(shè)，逐步構(gòu)建

    以國家醫(yī)學(xué)中心和區(qū)域醫(yī)療中心為引領(lǐng)，以省級(jí)醫(yī)療中心為支撐，市、縣級(jí)醫(yī)院為骨干，基層醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)為基礎(chǔ)，公立醫(yī)院為主體、社會(huì)辦醫(yī)為補(bǔ)充

    , 與國民經(jīng)濟(jì)和社會(huì)發(fā)展水平相適應(yīng)，與健康需求相匹配，體系完整、分工明確、功能互補(bǔ)、密切協(xié)作的整合型醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)體系和分級(jí)診療就醫(yī)格局。

    1. 完善城鄉(xiāng)醫(yī)療服務(wù)體系

    明確各級(jí)各類醫(yī)療機(jī)構(gòu)診療服務(wù)功能定位。

    完善以社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)機(jī)構(gòu)為基礎(chǔ)的新型城市醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)體系，建立城市醫(yī)院與社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)機(jī)構(gòu)的分工協(xié)作機(jī)制；

    進(jìn)一步健全以縣級(jí)醫(yī)院為龍頭，鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院和村衛(wèi)生室為基礎(chǔ)的農(nóng)村醫(yī)療服務(wù)網(wǎng)絡(luò)；

    促使城市各級(jí)各類醫(yī)院、社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)機(jī)構(gòu)、縣級(jí)醫(yī)院、鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院、村衛(wèi)生室層次清晰，結(jié)構(gòu)合理，功能到位，利于發(fā)揮整體效能，構(gòu)建有序的分級(jí)診療模式。

    2. 發(fā)展慢性病醫(yī)療機(jī)構(gòu)

    積極支持康復(fù)醫(yī)院、護(hù)理院（以下統(tǒng)稱慢性病醫(yī)療機(jī)構(gòu)）發(fā)展，鼓勵(lì)醫(yī)療資源豐富地區(qū)的部分二級(jí)醫(yī)院轉(zhuǎn)型為慢性病醫(yī)療機(jī)構(gòu)。

    落實(shí)各級(jí)各類醫(yī)療機(jī)構(gòu)急慢病診療服務(wù)功能，在醫(yī)院、基層醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)和慢性病醫(yī)療機(jī)構(gòu)之間建立起科學(xué)合理的分工協(xié)作機(jī)制，完善治療-康復(fù)-長期護(hù)理服務(wù)鏈，為患者提供連續(xù)性診療服務(wù)。

    3. 建立健全醫(yī)療急救網(wǎng)絡(luò)

    設(shè)區(qū)的市設(shè)立一個(gè)急救中心。因地域或者交通原因，設(shè)區(qū)的市院前醫(yī)療急救網(wǎng)絡(luò)未覆蓋的縣（縣級(jí)市），可以依托縣級(jí)醫(yī)院或者***設(shè)置一個(gè)縣級(jí)急救中心。

    以急救中心（站）為主體，與承擔(dān)院前醫(yī)療急救與突發(fā)事件緊急救援任務(wù)的網(wǎng)絡(luò)醫(yī)院組成院前醫(yī)療急救網(wǎng)絡(luò)，按照就近、安全、迅速、有效的原則設(shè)立，統(tǒng)一規(guī)劃、統(tǒng)一設(shè)置、統(tǒng)一管理。

    縣級(jí)公立醫(yī)院設(shè)置重癥醫(yī)學(xué)科，不具備條件的縣級(jí)公立醫(yī)院設(shè)置重癥監(jiān)護(hù)病房，形成院前急救、急診、重癥監(jiān)護(hù)有效銜接。

    4. 鼓勵(lì)社會(huì)辦醫(yī)

    加快推進(jìn)社會(huì)辦醫(yī)成規(guī)模、上水平發(fā)展，將社會(huì)辦醫(yī)納入相關(guān)規(guī)劃，按照一定比例為社會(huì)辦醫(yī)預(yù)留床位和大型設(shè)備等資源配置空間。

    在符合規(guī)劃總量和結(jié)構(gòu)的前提下，取消對社會(huì)辦醫(yī)療機(jī)構(gòu)數(shù)量和地點(diǎn)的限制。

    優(yōu)先設(shè)置審批社會(huì)力量舉辦的非營利性、資源稀缺的?？漆t(yī)療機(jī)構(gòu)。

    鼓勵(lì)具有中高級(jí)職稱的執(zhí)業(yè)醫(yī)師舉辦私人診所，探索成立醫(yī)師工作室（站）。

    5. 推進(jìn)醫(yī)療衛(wèi)生和養(yǎng)老服務(wù)相結(jié)合

    提高醫(yī)院為老年患者服務(wù)的能力，有條件的二級(jí)以上綜合醫(yī)院開設(shè)老年病科，做好老年病診療相關(guān)工作。

    提高基層醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)康復(fù)、護(hù)理床位占比，鼓勵(lì)其根據(jù)服務(wù)需求增設(shè)老年養(yǎng)護(hù)、臨終關(guān)懷病床。

    6. 推進(jìn)區(qū)域醫(yī)療資源共享

    加強(qiáng)信息化建設(shè)，整合區(qū)域內(nèi)現(xiàn)有醫(yī)療資源，推進(jìn)同級(jí)醫(yī)療機(jī)構(gòu)檢查檢驗(yàn)結(jié)果互認(rèn)。

    二級(jí)及以上醫(yī)院現(xiàn)有檢查檢驗(yàn)、消毒**中心等資源，向基層醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)和慢性病機(jī)構(gòu)開放。

    探索設(shè)置***的區(qū)域醫(yī)學(xué)檢驗(yàn)機(jī)構(gòu)、病理診斷機(jī)構(gòu)、醫(yī)學(xué)影像檢查機(jī)構(gòu)、消毒**機(jī)構(gòu)和血液凈化機(jī)構(gòu)，逐步實(shí)現(xiàn)區(qū)域醫(yī)療資源共享。

    7. 建立中醫(yī)、中西醫(yī)結(jié)合、民族醫(yī)醫(yī)療服務(wù)體系

    充分發(fā)揮中醫(yī)藥（民族醫(yī)藥）在疾病預(yù)防控制、應(yīng)對突發(fā)公共衛(wèi)生事件、醫(yī)療服務(wù)中的作用，加強(qiáng)中醫(yī)臨床研究基地和中醫(yī)院建設(shè)，促進(jìn)中醫(yī)藥繼承和創(chuàng)新。