“人”,簡單的一撇一捺,卻是醫(yī)改的核心。近日,北京大學醫(yī)學部黨委書記、北京大學第一醫(yī)院院長劉玉村接受了某醫(yī)療網(wǎng)站的專訪,從各個層面談到了他對醫(yī)療健康行業(yè)中“人”的理解。
充分授權(quán)增強院長自主性管理權(quán) 政策把握好“度”
作為醫(yī)院院長,有時權(quán)利很大,有時權(quán)利也很小。院長想招醫(yī)生,有關(guān)部門說沒有編制;院長想提高醫(yī)護人員待遇,有關(guān)部門說不能超過某個額度……
對此,劉玉村指出,作為一院之長,院長是有危機意識和競爭意識的,但是院長也同樣具備國家意識。在這一點上,**應(yīng)該相信醫(yī)院院長有能力,也有素養(yǎng)站在國家的高度看待問題、把握問題。“這些具體的細則和事情交給我們處理,**大可放心,但是具體什么應(yīng)該交給我們處理,政策應(yīng)該把握到什么程度,這是改革中需要體現(xiàn)到的。”
小編以為,在充分授權(quán)增強院長自主性管理權(quán)的同時,一定要加強監(jiān)管預(yù)防**。增強院長自主性管理權(quán),確實能實現(xiàn)對醫(yī)院高效與有利的管理,但在當前中國的醫(yī)療體制下,醫(yī)院院長面臨的誘惑很大,醫(yī)院院長**也頻發(fā),所以加強監(jiān)管很重要。
相比編制 技術(shù)才應(yīng)該是衡量醫(yī)務(wù)人員價值的尺度
2015年7月20日,中國醫(yī)學科學院發(fā)布《中國醫(yī)改發(fā)展報告(2009—2014)》。報告認為,新一輪醫(yī)改進展總體良好,改革成效逐步顯現(xiàn),城鄉(xiāng)居民對醫(yī)療衛(wèi)生滿意度有所提升,看病難、看病貴的矛盾有所緩解。但醫(yī)改對“人”的重視不夠,影響改革效果的實現(xiàn)。改革尚未充分激發(fā)醫(yī)務(wù)人員的積極性,醫(yī)務(wù)人員對醫(yī)改政策措施的知曉度和認可程度仍需提高。
近年來,受制于編制問題,編外和編內(nèi)人員在薪酬水平、晉升職稱、進修培訓、學術(shù)地位、養(yǎng)老等方面均不盡相同,這在某種程度上打擊了醫(yī)務(wù)人員工作的積極性。對此,劉玉村認為,人的價值并不是由編制決定的,相比編制,技術(shù)才應(yīng)該是衡量醫(yī)務(wù)人員價值的尺度。除了盡可能公平外,劉玉村還建議,在醫(yī)院能承受的前提下,提高醫(yī)護人員的工資性收入,逐步切斷醫(yī)務(wù)人員的收入與開藥、檢查收費之間的聯(lián)系。當然,在提高醫(yī)務(wù)人員勞務(wù)收費的同時,必須把虛高的藥費、器械費和檢查費降下來,怎么降,這需要科學研究。不能這邊提了,那邊沒降,結(jié)果醫(yī)療費普漲,那就背離初衷了。
小編以為,醫(yī)改關(guān)鍵在于調(diào)動醫(yī)生的積極性,而建立合理的醫(yī)生薪酬體系,讓醫(yī)生自由流動,才能調(diào)動醫(yī)生參與改革的積極性。
客隨主便 像招待客人一樣去提供力所能及的服務(wù)
今年5月以來,北京多家醫(yī)院陸續(xù)推行“非急診全面預(yù)約掛號”,旨在解決患者普遍反應(yīng)的窗口掛號排隊長、繳費排隊長、患者持卡過多等問題。然而,作為公立醫(yī)院標桿的北京大學第一醫(yī)院,卻尚未全面推行“非急診預(yù)約掛號”.這其中原因何在?作為院長的劉玉村指出,“非急診預(yù)約掛號”是件好事,從醫(yī)院的角度來講,這也是節(jié)省資源、提升效率的一個好辦法。但是,在推行此措施的過程中也要兼顧到部分中國老百姓的習慣。“有些老年患者習慣現(xiàn)場掛號,有些則是‘臨時起意’,想到要去醫(yī)院看一看。對于這些人,我們也希望做到讓他們滿意,不失望而歸。”
在劉玉村看來,衡量一家醫(yī)院的標志有很多,但患者的滿意度無疑是最重要的標志之一。雖然清楚現(xiàn)今的醫(yī)療技術(shù)無法實現(xiàn)患者的所有治療需求,但劉玉村仍認為應(yīng)該用完善服務(wù)和醫(yī)技讓患者盡可能滿意。他這一觀點在北京大學第一醫(yī)院的門診大廳里得到了充分的體現(xiàn)——“尊敬的來者,不論您因為什么來到北大醫(yī)院,您都是我們尊貴的客人,您都應(yīng)受到禮遇”.
小編以為,如何讓患者感受到尊重應(yīng)該是所有醫(yī)院應(yīng)該思考和反思的問題。每個人都應(yīng)該受到尊重和禮遇,這里包括醫(yī)生,也包括患者。醫(yī)學除了技術(shù)以外,更需要有人文精神。
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