近年來,作為醫(yī)療門診部級(jí)別以上醫(yī)療機(jī)構(gòu)設(shè)置的基本要素,設(shè)置放射科被視為一條“硬杠杠”.但據(jù)了解,多家醫(yī)療機(jī)構(gòu)的放射科都面臨著沒病人檢查、機(jī)器閑置、放射科醫(yī)生招不到的種種尷尬。
“如果附近有大的醫(yī)院,我們可否申請(qǐng)與他們共享一個(gè)放射科?這樣既能資源最大化利用,又能降低經(jīng)營成本。”類似這樣的呼聲很高。
一個(gè)月檢查不了幾個(gè)病人,醫(yī)生也不好招
位于鼓樓區(qū)的某醫(yī)療機(jī)構(gòu)負(fù)責(zé)人姜明(化名)近兩年來因放射科的“去”與“存”搞得很頭疼,“沒有吧,不符合醫(yī)療機(jī)構(gòu)管理?xiàng)l例;有吧,一年也檢查不了幾個(gè)病人”.姜明告訴記者,前幾年申請(qǐng)開設(shè)這家醫(yī)療機(jī)構(gòu)時(shí),“設(shè)置放射科”作為一條硬杠杠在“醫(yī)療機(jī)構(gòu)基本標(biāo)準(zhǔn)”中出現(xiàn),他們也按照要求設(shè)置了放射科。但近年來,這個(gè)科室的利用率非常低,“一個(gè)月沒幾個(gè)病人需要做X射線檢查。”
其實(shí)讓姜明最頭疼的,不是機(jī)器的利用效率不高,而是這個(gè)科的醫(yī)生特別難招。“放射科醫(yī)生一直很缺,沒有高薪,不是大的醫(yī)院,他們根本不愿意來。”姜明說,有一次,***公告發(fā)布了兩個(gè)月都無人問津,“沒辦法,最終與相鄰的一家醫(yī)療機(jī)構(gòu)商量資源共享,他們放射科醫(yī)生定期或定時(shí)到我們這坐診。”
另一家不愿透露姓名的某門診部負(fù)責(zé)人告訴記者,目前租到的房屋面積210平方米左右,如果設(shè)一個(gè)40平方米左右的放射科,剩下的再用于其他科室設(shè)置就顯得“捉襟見肘”,“如果能像以前一樣‘共享',這樣的煩惱也就沒有了。”
曾經(jīng)的“共享”被很多人“點(diǎn)贊”
南京市社會(huì)醫(yī)療機(jī)構(gòu)協(xié)會(huì)秘書長龔心永介紹,過去的10多年,包括醫(yī)療門診部在內(nèi)的多種醫(yī)療機(jī)構(gòu)申請(qǐng)“準(zhǔn)入”時(shí),如果其附近醫(yī)療機(jī)構(gòu)有“放射科”,它們就可以不再設(shè)置這樣的科室,申請(qǐng)時(shí)只要出具“醫(yī)療橫向合作協(xié)議”即可,本市多家醫(yī)療機(jī)構(gòu)的放射科在這一模式下被“充分利用”,如丁義山肛腸專科醫(yī)院與鼓樓中醫(yī)院、曙光醫(yī)院與晨光醫(yī)院、金城計(jì)劃生育??漆t(yī)院與金城醫(yī)院等均共享一個(gè)“放射科”.
“這樣的共享模式實(shí)現(xiàn)資源最大化利用,也減輕了醫(yī)療機(jī)構(gòu)的成本費(fèi)用。”丁義山肛腸??漆t(yī)院院長丁義山告訴記者,在與鼓樓中醫(yī)院合作這些年來,雙方都很愉快,“前兩年,我還通過我熟悉的人脈將鼓樓中醫(yī)院醫(yī)生送去進(jìn)行結(jié)腸鏡等相關(guān)方面的培訓(xùn),這不僅為我院所用,也給他們帶來了業(yè)務(wù)增長。”
位于原下關(guān)區(qū)的南京同善門診部院長張煥標(biāo)介紹,他們一直與南醫(yī)大二附院東院共享“放射科”,“那里專門為我們開辟了綠色通道,病人基本不需要排隊(duì),報(bào)告也會(huì)在最短的時(shí)間內(nèi)出來。”張煥標(biāo)笑稱,一旦他換個(gè)新址再開診,這樣的好事就沒了。
協(xié)會(huì)呼吁有限開禁,共享檢測(cè)結(jié)果是大勢(shì)所趨
南京市衛(wèi)生局法規(guī)處處長胡曉翔告訴記者,終止此前的“共享”,讓新開設(shè)、新遷址的醫(yī)療門診部及以上醫(yī)療機(jī)構(gòu)均要設(shè)立放射科,是2006年后開始嚴(yán)格執(zhí)行的一條硬杠杠。放射科、檢驗(yàn)科等是為病人檢查的基本手段,醫(yī)療機(jī)構(gòu)本應(yīng)設(shè)施齊全。
“放射科設(shè)置這個(gè)可以有,但不能’一刀切‘。”龔心永說,在“共享”的這些年里,并沒有出現(xiàn)一起醫(yī)療事故,也沒有因此引起患者的不滿。“如果在最近范圍內(nèi)的醫(yī)療機(jī)構(gòu)有放射科,雙方又能愉快合作,希望這樣的共享能’有限開禁‘,更何況現(xiàn)在更多提倡醫(yī)院之間共享檢測(cè)結(jié)果。”
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