在醫(yī)學(xué)行業(yè)中,有一種醫(yī)生非常特殊,他們很少坐堂門診,而是穿梭于各個社區(qū)之間,在家里為患者診斷。這樣的醫(yī)生,在美國被稱為“家庭醫(yī)生”,在英國則叫“全科醫(yī)生”,兩者本質(zhì)上都是直接為所在社區(qū)的居民服務(wù),是社區(qū)居民健康的守護者。但是在中國,“家庭醫(yī)生”要想普及,還需漫漫長路要走。
日前,為了大力深化醫(yī)改,緩解“看病難看病貴”的問題,全國各地都開始施行各種措施,力求合理地分配醫(yī)療資源。其中對于家庭醫(yī)生的支持就是一個方法。家庭醫(yī)生是家庭醫(yī)生式服務(wù)的簽約主體,在城市以社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)機構(gòu)的全科醫(yī)生為主體,在農(nóng)村以村衛(wèi)生站的鄉(xiāng)村醫(yī)生為主體,其服務(wù)方式包括預(yù)約服務(wù)、隨訪服務(wù)、雙向轉(zhuǎn)診、健康咨詢等。
但是目前的問題在于,我國的家庭醫(yī)生制度才剛剛起步。大部分患者都不知道或者不信任家庭醫(yī)生的服務(wù)質(zhì)量。很多人認(rèn)為,只有做不了專科的醫(yī)生才會去做家庭醫(yī)生。但事實上不是這樣,國外對家庭醫(yī)生的專業(yè)性要求相當(dāng)高,全科醫(yī)生是一份讓人羨慕的職業(yè),資歷深、收入高,是在金字塔的塔尖兒上。因此,要想改變國內(nèi)的家庭醫(yī)生的狀態(tài),還需要**和醫(yī)院以及醫(yī)學(xué)教育系統(tǒng)的共同努力。
其實,家庭醫(yī)生的未來市場前景還是非常廣闊的。從調(diào)查可見,很多人都希望可以在家庭或者社區(qū)中就享受三甲醫(yī)院的專家待遇。不過,家庭醫(yī)生類人才普遍缺乏,全科醫(yī)學(xué)教育的相對落后等現(xiàn)實問題,使得家庭醫(yī)生要走進社區(qū),還有很長的一段路要走。家庭醫(yī)生首先應(yīng)該是一個全科醫(yī)生,而現(xiàn)在全科醫(yī)生不多,因為待遇等方面的原因,全科醫(yī)生也沒有多大的吸引力,不能吸引更多人加入這個行列。
如何發(fā)展全科醫(yī)生,是讓全科醫(yī)生擔(dān)當(dāng)起家庭醫(yī)生的責(zé)任,做社區(qū)居民的健康守門人,這必然是一個趨勢,也將真正緩解“看病難,看病貴”的問題,惠及百姓。然而,只有解決全科醫(yī)生的待遇、居民的信任等問題,家庭醫(yī)生這樣的好制度才不會流于空談。
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