太慘了！醫(yī)生遲交病歷要罰款100元、200元、500元......拿病歷怎么辦才好呢？
2020-06-08 14:23
閱讀：3050
來源：愛愛醫(yī)
責任編輯：點滴管
[導讀] 呼吁精簡病歷
對于每一位醫(yī)生而言，寫病歷是心中難言的隱痛。醫(yī)生日常工作要忙碌搶救病人、巡房、科研等，以至于很多時候會抽不出時間寫病歷。病歷晚交，醫(yī)生可能會受到處罰......
近日，一個帖子稱，一名外科醫(yī)生由于病人太多了，所以他沒有及時完成6月份的出院病歷。然后，醫(yī)務科就出了一個規(guī)定是，遲交病歷一天，每份罰款100元。
病歷不及時完成被扣錢，不少醫(yī)生也曾遇到過。病歷晚交要扣多少錢呢？醫(yī)生給出的回復有：
出院后三個工作日內歸檔，超一天罰100
一天200，扣多少完全取決于延幾天
根據超出天數，多1天加10塊。
按遲歸天數算，每份每天20，包含周六日，上不封頂……
晚一天50，科里主治扣過900多一個月
每份每天50元，上不封頂
出院9天內回歸病案科，超過后帶組主任罰2000，還要扣科主任的錢
跨月的話，一天500
科室出現第一本500，第二本1000，第三本1500。。這樣不停累加
遲一天五十超過半個月開始翻倍但是整一份病歷30塊
一星期之內交，超了罰400
......
對于病歷晚交要扣錢這一規(guī)定，雖然不敢茍同，但是不管怎么樣，醫(yī)生還是要及時的將病歷書寫完成。
根據《病歷書寫規(guī)范》相關規(guī)定，病歷記錄應在規(guī)定的時間內完成病歷記錄內容的書寫。如首次病程記錄須在入院8小時內完成，大病史必須在入院24小時內完成，危重病情告知必須即刻完成，手術及麻醉告知簽字必須在術前完成，術后首次病程記錄必須在術后即刻完成，手術記錄必須在術后24小時內完成，搶救記錄必須在搶救結束6小時內據實補記并注明補記時間等。
病歷記錄如果沒有及時完成，一旦發(fā)生醫(yī)療**，尤其在病歷封存后再補寫的各種記錄，要作為證據使用就不具有合法性了。此外，醫(yī)務人員還有可能會受到法律的處罰。
根據，《醫(yī)療**預防和處理條例》第四十七條醫(yī)療機構及其醫(yī)務人員有下列情形之一的，由縣級以上人民**衛(wèi)生主管部門責令改正，給予警告，并處1萬元以上5萬元以下罰款；情節(jié)嚴重的，對直接負責的主管人員和其他直接責任人員給予或者責令給予降低崗位等級或者撤職的處分，對有關醫(yī)務人員可以責令暫停1個月以上6個月以下執(zhí)業(yè)活動；構成犯罪的，依法追究刑事責任：......(四)未按規(guī)定填寫、保管病歷資料，或者未按規(guī)定補記搶救病歷......
目前，醫(yī)生需要在書寫病歷上花費大量的時間，以至于沒有充分的時間去做醫(yī)患交流溝通。同時，醫(yī)生為了可以及時完成病歷的任務，這不可避免造成病歷出現多處錯誤。因此，醫(yī)療體制急需改革，精簡病歷給醫(yī)生減負還是很有必要性的。
近日，一個帖子稱，一名外科醫(yī)生由于病人太多了，所以他沒有及時完成6月份的出院病歷。然后，醫(yī)務科就出了一個規(guī)定是，遲交病歷一天，每份罰款100元。
病歷不及時完成被扣錢，不少醫(yī)生也曾遇到過。病歷晚交要扣多少錢呢？醫(yī)生給出的回復有：
出院后三個工作日內歸檔，超一天罰100
一天200，扣多少完全取決于延幾天
根據超出天數，多1天加10塊。
按遲歸天數算，每份每天20，包含周六日，上不封頂……
晚一天50，科里主治扣過900多一個月
每份每天50元，上不封頂
出院9天內回歸病案科，超過后帶組主任罰2000，還要扣科主任的錢
跨月的話，一天500
科室出現第一本500，第二本1000，第三本1500。。這樣不停累加
遲一天五十超過半個月開始翻倍但是整一份病歷30塊
一星期之內交，超了罰400
......
圖源：123RF
對于病歷晚交要扣錢這一規(guī)定，雖然不敢茍同，但是不管怎么樣，醫(yī)生還是要及時的將病歷書寫完成。
根據《病歷書寫規(guī)范》相關規(guī)定，病歷記錄應在規(guī)定的時間內完成病歷記錄內容的書寫。如首次病程記錄須在入院8小時內完成，大病史必須在入院24小時內完成，危重病情告知必須即刻完成，手術及麻醉告知簽字必須在術前完成，術后首次病程記錄必須在術后即刻完成，手術記錄必須在術后24小時內完成，搶救記錄必須在搶救結束6小時內據實補記并注明補記時間等。
病歷記錄如果沒有及時完成，一旦發(fā)生醫(yī)療**，尤其在病歷封存后再補寫的各種記錄，要作為證據使用就不具有合法性了。此外，醫(yī)務人員還有可能會受到法律的處罰。
根據，《醫(yī)療**預防和處理條例》第四十七條醫(yī)療機構及其醫(yī)務人員有下列情形之一的，由縣級以上人民**衛(wèi)生主管部門責令改正，給予警告，并處1萬元以上5萬元以下罰款；情節(jié)嚴重的，對直接負責的主管人員和其他直接責任人員給予或者責令給予降低崗位等級或者撤職的處分，對有關醫(yī)務人員可以責令暫停1個月以上6個月以下執(zhí)業(yè)活動；構成犯罪的，依法追究刑事責任：......(四)未按規(guī)定填寫、保管病歷資料，或者未按規(guī)定補記搶救病歷......
圖源：123RF
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