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【一般資料】:患者男性,68歲。體重70KG,農(nóng)民。
【主訴】:左側(cè)肢體活動(dòng)不靈2天,伴進(jìn)行性加重1天。
【現(xiàn)病史】:患者于3天前在集市購(gòu)物時(shí)發(fā)覺(jué)左上肢笨拙,左手不能解衣扣(掏錢),走路時(shí)右腿無(wú)力,急前往最近鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院進(jìn)行診療。衛(wèi)生院無(wú)CT設(shè)備,給予輸液治療2天后(具體藥物不詳),患者上述癥狀明顯加重,左側(cè)上,下肢體不能離開(kāi)床面,僅能做輕微的伸屈運(yùn)動(dòng)。患者發(fā)病期間無(wú)頭痛、嘔吐。無(wú)語(yǔ)言障礙。于今日來(lái)我診所治療。
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