國家四部委日前發(fā)出《關(guān)于印發(fā)推進醫(yī)療服務(wù)價格改革意見的通知》,全面推進醫(yī)療服務(wù)價格改革,提出到2020年基本理順醫(yī)療服務(wù)比價關(guān)系。實行市場調(diào)節(jié)價,看病更便宜了還是更貴,這是民眾最關(guān)心的問題。
《意見》提出,公立醫(yī)療機構(gòu)提供的基本醫(yī)療服務(wù)實行**指導(dǎo)價,提供的特需醫(yī)療服務(wù)和其他市場競爭充分、個性化需求較強的醫(yī)療服務(wù)實行市場調(diào)節(jié)價;非公立醫(yī)療機構(gòu)提供的醫(yī)療服務(wù)落實市場調(diào)節(jié)價政策。
實行市場調(diào)節(jié)價,是更便宜還是更貴呢?對于很多人擔(dān)心的這一問題,四部門已經(jīng)明確表示,患者的負擔(dān)不會增加。首先,醫(yī)療服務(wù)價格實行總量控制、結(jié)構(gòu)調(diào)整。提高體現(xiàn)醫(yī)務(wù)人員技術(shù)勞務(wù)價值醫(yī)療服務(wù)價格的部分,主要通過降低大型醫(yī)用設(shè)備檢查治療和檢驗價格,以及通過規(guī)范診療行為降低藥品、耗材等費用騰出的空間,以確保醫(yī)藥費用總量維持平衡。其次,會有配套醫(yī)保支付政策。調(diào)整后的醫(yī)療服務(wù)價格要按規(guī)定納入醫(yī)保支付范圍。此外,還將強化醫(yī)藥費用控制。國家發(fā)改委要求各地要綜合考慮經(jīng)濟發(fā)展水平、基本醫(yī)療保障和群眾承受能力等因素,明確控費指標(biāo),確保區(qū)域內(nèi)醫(yī)療費用不合理增長得到有效控制。
業(yè)內(nèi)人士指出,一些基礎(chǔ)醫(yī)療服務(wù)價格,會比較便宜,而且能用醫(yī)保。而一些專科類醫(yī)療服務(wù),比如體檢、牙科、產(chǎn)科,則根據(jù)不同內(nèi)容定價,從數(shù)百至上萬元不等。
其實,市場調(diào)價并不可怕,它是通過價值和供求關(guān)系反映出的價格。在自由競爭的市場環(huán)境下形成的價格往往要比辦公室里的行政者拍腦門想出來的價格更貼近實際情況。但是,需要做好監(jiān)管。
業(yè)內(nèi)認(rèn)為,降低藥占比、回歸醫(yī)療價值是醫(yī)改進程中的關(guān)鍵一環(huán),在公立醫(yī)院的醫(yī)療價格體系逐步理順的過程中,也將給服務(wù)占優(yōu)、機制靈活的民營醫(yī)院帶來更多發(fā)展機會。
“供給側(cè)改革下,轉(zhuǎn)型升級無論對公立還是非公立醫(yī)院而言,都是亟須加快腳步要做的事情,而且醫(yī)療與其他產(chǎn)品不同,它涉及人身安全,不容許出差池。作為一家從公立轉(zhuǎn)型為非公立的醫(yī)院,禪醫(yī)一開始也遇到重重困難,沒有病人,得不到信任,但現(xiàn)在已成為國家三級甲等綜合性醫(yī)院,2015年門診量達247萬余人次。今后,我們在要求醫(yī)生給患者提供更好的醫(yī)療服務(wù)時,醫(yī)生價值如何更體面的實現(xiàn),也需要加快探索并不斷嘗試。”
**彰基醫(yī)院院長、三星醫(yī)療執(zhí)行總裁郭守仁說,**30年前90%是公立醫(yī)院,也經(jīng)歷過看病難、看病貴的階段,事實證明全部靠公立醫(yī)院是無法滿足和解決所有人的醫(yī)療需求。通過一系列改革,目前**80%是民營醫(yī)院。
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