在醫(yī)改的領(lǐng)域中,醫(yī)生的人才評價制度一直飽受詬病。以課題、科研為導(dǎo)向的職稱制度,忽略了醫(yī)生的臨床技能,很有可能造成醫(yī)生高職稱低能力的窘境。因此,前不久深圳準(zhǔn)備推出的以臨床為導(dǎo)向,將醫(yī)生分為9級的人才評價制度引起熱議。廖新波指出,這樣的制度很有可能在某種程度上推動醫(yī)生多點執(zhí)業(yè)的發(fā)展。
深圳推出的新的醫(yī)生分級制度是以臨床為導(dǎo)向,是對實行了多年的以論文和課題為導(dǎo)向的職稱制度的沖擊。但其內(nèi)在的重要本質(zhì),是為醫(yī)生提供可以選擇的機會,因為并非所有的醫(yī)生都適合臨床,也并非所有的醫(yī)生都適合科研,一味重視某個導(dǎo)向,只會造成效率的低下。因此,深圳醫(yī)生分級制度將有利于區(qū)分科研型醫(yī)生和臨床型醫(yī)生,有利于避免論文造假,有利于形成有效的科研成果,促進成果轉(zhuǎn)化,有利于實現(xiàn)使患者受益的終極目標(biāo)。
如果往深層次的方向分析的話,這樣的分級制度,可以避免醫(yī)生盲目科研,而根據(jù)自身特點來選擇臨床還是科研方向。只要定位準(zhǔn)確,再術(shù)業(yè)專攻,科研與臨床相輔相成,不僅可以相互提高,還能推動改進臨床的水平與服務(wù)質(zhì)量。
臨床水平提高了,其實是可以提高醫(yī)療資源的合理分配的。前不久**提出的“醫(yī)師多點執(zhí)業(yè)”的思路,在廖新波看來,其主要本質(zhì)是“醫(yī)院是為醫(yī)生提供服務(wù)的平臺,醫(yī)生是為患者提供服務(wù)的主體;患者跟醫(yī)生走”.因此,這樣的本質(zhì)就需要有過硬的臨床技能,獲得患者良好的口碑,這樣,患者才會跟著醫(yī)生走,醫(yī)生才敢也才能多點執(zhí)業(yè)。而深圳所提出的分級制度就是以臨床為導(dǎo)向的,其要求就在于讓醫(yī)生不斷提高自己的臨床水平,只有擁有較高的臨床水平才能獲得較高的醫(yī)生等級,繼而獲得更多的收入。
所以說,當(dāng)臨床水平提高以后,達(dá)到了患者跟著醫(yī)生走的狀態(tài),就可以很好地分流目前較為集中的醫(yī)療資源,將大醫(yī)院的患者下放到基層醫(yī)院,有效地緩解“看病難”的問題。這同樣能提高醫(yī)院的工作效率和效益。只要有利益體現(xiàn)出來,醫(yī)院是不會阻止多點執(zhí)業(yè)的。
因此,正如廖新波所言,雖然深圳醫(yī)生分級制度尚未正式公布與實施,但是其臨床導(dǎo)向是符合醫(yī)改大方向的。作為先行者,需要開放的態(tài)度,需要開明的思想,更需要開竅的行為。希望各部門協(xié)同配合,不斷完善,促進政策落實到位,真正助推醫(yī)師多點執(zhí)業(yè)!
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