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鄧海建:從極端的“殺醫(yī)邏輯”談醫(yī)患關系

2014-04-08 16:49 閱讀:1698 來源:醫(yī)學論壇網(wǎng) 責任編輯:李思杰
[導讀] 4月1日,浙江溫嶺殺醫(yī)案被告連恩青被維持**判決。因感覺醫(yī)院治療鼻炎有黑幕,連恩青對醫(yī)生行兇,致1死2傷。但種種醫(yī)學數(shù)據(jù)均顯示手術成功。在接受央視專訪時,連恩青仍然認為醫(yī)院在撒彌天大謊,狠狠地說自作孽不可活,他咎由自取。 一起小小的微創(chuàng)手術,引

    4月1日,浙江溫嶺殺醫(yī)案被告連恩青被維持**判決。因感覺醫(yī)院治療鼻炎有“黑幕”,連恩青對醫(yī)生行兇,致1死2傷。但種種醫(yī)學數(shù)據(jù)均顯示手術成功。在接受央視專訪時,連恩青仍然認為醫(yī)院在撒彌天大謊,狠狠地說“自作孽不可活,他咎由自取。”
 


    一起小小的微創(chuàng)手術,引發(fā)一場人命慘劇。有人說連恩青捅破了醫(yī)患關系的窗戶紙,但問題是,以私力救濟的方式,以毫無悔意的偏執(zhí),果真能實現(xiàn)所謂揭開內(nèi)幕、提請關注的目的正義?沒有連恩青,醫(yī)患關系的癥結(jié)也要被解剖;而有了這樁血案,并不能增益公共討論的任何正面價值。

    時至今日,連恩青仍堅持被害醫(yī)生是“咎由自取”,且不說這樣的評價悖逆基本的人性倫理,即便從事實支撐而言,肇事者已活在自己的邏輯里不能自拔。他不信任醫(yī)院的診斷,認為醫(yī)生串通好要謀害他。當年8月,他被上海市精神衛(wèi)生中心診斷出有“持久的妄想癥障礙”,住院治療了兩個多月,但出院僅10天,慘劇就發(fā)生。在這樣的背景下,誰能理解得了連恩青的“殺醫(yī)邏輯”?

    一個活在自我妄想與病態(tài)邏輯中的人,指望從他的言行舉止中完成公共話題的議程設置,這是可悲而可怕的事情。若是尊重這樣的邏輯,醫(yī)生就是“該死”的,無限度懷疑就是“合理”的,病人就成了真理的標簽,那么,談什么憫恤人倫底線、拿什么敬畏公序良俗?

    這兩年,醫(yī)患關系劍拔弩張,傷醫(yī)事件時有發(fā)生,用業(yè)內(nèi)的話說,“這傷害的不僅僅是幾個醫(yī)生,而是全國860萬醫(yī)務人員的心。”根據(jù)此前衛(wèi)計委披露的數(shù)據(jù),去年我國門診量73億人次,醫(yī)療**發(fā)生率不到十萬分之一,但醫(yī)患關系卻因此罩上厚厚的陰云。看待這種緊張的醫(yī)患關系,一要理性,二要客觀。極端的“殺醫(yī)邏輯”,并不足以窺見醫(yī)患關系的真相;甚至,據(jù)此分析下去,只會令失衡的關系更加“跑偏”.

    事實上,醫(yī)患矛盾歸根結(jié)底是醫(yī)療資源、技術和保障,與患者剛需脫節(jié)使然。至于醫(yī)療**,有數(shù)據(jù)顯示,近八成肇始于醫(yī)務人員服務態(tài)度、語言溝通等問題。另外,體制問題也是老話重提。種種錯綜復雜的歷史與現(xiàn)實肇因,加劇了醫(yī)患之間信任的斷裂與失衡。

    醫(yī)患關系無法在極端的“殺醫(yī)邏輯”里被救贖。讓法律的歸法律、制度的歸制度,桔井飄香、杏林春暖的傳說,才會再度照進現(xiàn)實生活。


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