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注意:這些藥長期服用,易引起泌尿系統(tǒng)結(jié)石

2022-07-07 17:37 閱讀:2329 來源:好醫(yī)師 作者:愛愛醫(yī)小編 責(zé)任編輯:愛愛醫(yī)小編
[導(dǎo)讀] 你知道還有哪些呢?歡迎各位同行補充交流,大家一起學(xué)習(xí)~~
你知道有哪些嗎?歡迎大家補充~


泌尿系統(tǒng)結(jié)石又叫泌尿結(jié)石或尿石癥,是泌尿系的常見病。有些藥物長期服用,易引起泌尿系統(tǒng)結(jié)石,你知道有哪些嗎?


維生素


維生素C片:用于預(yù)防壞血病,也可用于各種急慢性傳染疾病及紫癜等的輔助治療。


提醒:長期應(yīng)用大量維生素C可引起尿酸鹽、半胱氨酸鹽或草酸鹽結(jié)石。


抗生素類


頭孢曲松鈉:用于敏感菌所致的肺炎、支氣管炎、腹膜炎、胸膜炎,以及皮膚和軟組織、尿路、膽道、骨及關(guān)節(jié)、五官、創(chuàng)面等部位的感染,還用于敗血癥和腦膜炎。


提醒:青少年、兒童使用本品,偶可致膽結(jié)石,但停藥后可消失。在新生兒中,使用本品后的48小時內(nèi)不得使用含鈣溶液。頭孢曲松禁用于正在或準(zhǔn)備接受含鈣的靜脈注射用產(chǎn)品的新生兒。


磺胺類藥


磺胺嘧啶片:用于敏感腦膜炎球菌所致的流行性腦脊髓膜炎的治療和預(yù)防。與甲氧芐啶合用可治療對其敏感的流感嗜血桿菌、肺炎鏈球菌和其他鏈球菌所致的中耳炎及皮膚軟組織等感染等。


提醒:本品在尿中溶解度低,出現(xiàn)結(jié)晶尿機會增多,故一般不推薦用于尿路感染的治療。長療程或高劑量治療時可能發(fā)生結(jié)晶尿。治療中定期尿液檢查(每2~3日查尿常規(guī)一次)。服用期間也應(yīng)保持充足進水量,使成人每日尿量至少維持在1200毫升以上。如應(yīng)用本品療程長,劑量大時除多飲水外宜同服碳酸氫鈉。


復(fù)方磺胺甲惡唑片:用于敏感菌株所致的尿路感染,小兒的急性中耳炎,成人慢性支氣管炎急性發(fā)作,腸道感染、志賀菌感染以及卡氏肺孢子蟲肺炎。


提醒:可發(fā)生結(jié)晶尿、血尿和管型尿,故服用該品期間應(yīng)多飲水,保持高尿流量。如應(yīng)用該品療程長、劑量大時,除多飲水外,宜同服碳酸氫鈉,以防止此不良反應(yīng)。


柳氮磺吡啶腸溶片:用于治療潰瘍性結(jié)腸炎、類風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎等。


提醒:服用本品期間多飲水,保持高尿流量,以防結(jié)晶尿的發(fā)生,必要時服堿化尿液的藥物。失水、休克和老年患者應(yīng)用本品易致腎損害,應(yīng)慎用或避免應(yīng)用本品。


喹諾酮類抗菌藥物


鹽酸環(huán)丙沙星片:環(huán)丙沙星為合成的第三代喹諾酮類抗菌藥物,具廣譜抗菌活性,殺菌效果好,幾乎對所有細(xì)菌的抗菌活性均較諾氟沙星及依諾沙星強2~4倍,對腸桿菌、綠膿桿菌、流感嗜血桿菌、淋球菌、鏈球菌、軍團菌、金黃色葡萄球菌具有抗菌作用。


提醒:不良反應(yīng)為結(jié)晶尿,多見于高劑量應(yīng)用時發(fā)生。曾有報道,患者的尿pH在7以上時尤易發(fā)生,故應(yīng)避免同用堿化劑。每日進水量必須充足,以使每日尿量保持在1200~1500ml以上。

利尿藥

呋塞米片:適合水腫性疾病,高血壓,預(yù)防急性腎功能衰竭,高鉀血癥及高鈣血癥,稀釋性低鈉血癥,抗利尿激素分泌過多癥,急性藥物毒物中毒。


提醒:在高鈣血癥時,可引起腎結(jié)石。

碳酸酐酶抑制劑

乙酰唑胺片:適用于治療各種類型的青光眼,對各種類型青光眼急性發(fā)作時的短期控制是一種有效的降低眼壓的輔助藥物。

提醒:一般用藥后常見的不良反應(yīng)有腎及泌尿道結(jié)石等。

以上六類易引起泌尿系統(tǒng)結(jié)石的藥物。需要說明的并不是這六類的所有藥物都能引起結(jié)石,只是每一類下面舉的例子都是應(yīng)該引起醫(yī)生注意的。


來源|好醫(yī)師[ ID:haoyishi520 ]
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