近日，一則消息在醫(yī)務(wù)工作者朋友圈內(nèi)被廣泛轉(zhuǎn)發(fā)：整整三天，山西省晉中市第三人民醫(yī)院外科病房一直被醫(yī)鬧困擾著。死者家屬在重癥監(jiān)護病房內(nèi)擺放靈堂、播放哀樂、燒香、擺花圈，嚴(yán)重影響了醫(yī)院正常的工作秩序。整個醫(yī)院外科都“癱瘓”了，所有已經(jīng)安排好的手術(shù)全部取消，病人轉(zhuǎn)院或轉(zhuǎn)病區(qū)。而特警并未直接制止醫(yī)鬧。醫(yī)鬧“管用”, 醫(yī)院怎能不“癱瘓”?

    事件經(jīng)過

    死者是一位74歲的老人，患有反復(fù)腎結(jié)石、腎膿腫，在晉中三院共進行了三次手術(shù)，第一、二次是取腎結(jié)石，本次是做了腎膿腫切除。

    手術(shù)前，老人發(fā)燒三天。醫(yī)生考慮是腎上感染引起的，于是采取了控制炎癥的治療，之后老人體溫恢復(fù)正常，符合手術(shù)指征。在家屬同意的情況下，成功進行腎膿腫切除手術(shù)，由晉中三院的院長、國內(nèi)著名的泌尿科專家親自主刀。

    當(dāng)天12:10,手術(shù)順利完成，患者回到科室重癥監(jiān)護后，還與主管醫(yī)生握手表示感謝。不料，1個小時左右，患者突然呼吸心跳驟停，醫(yī)院立即組織搶救，插管、上呼吸機、按壓心臟，經(jīng)過了2個多小時的搶救無效死亡。

    經(jīng)醫(yī)學(xué)鑒定，老人為猝死，因為老人有多年冠心病史，猝死的原因考慮是心臟的問題或術(shù)后腎栓塞。

    家屬無法接受現(xiàn)實，對醫(yī)院不依不饒，認定是醫(yī)療事故。經(jīng)醫(yī)療調(diào)節(jié)委員會鑒定和調(diào)解，醫(yī)院同意給患者補償9萬多元，而家屬要求120萬元。因金額相差太大，二三十名患者家屬在醫(yī)院外科重癥監(jiān)護病房擺放靈堂、播放哀樂，在醫(yī)院門口擺放花圈，詆毀誹謗醫(yī)務(wù)人員，嚴(yán)重影響了醫(yī)院正常的診療秩序。

    “這就是典型的醫(yī)鬧，目前，我們整個醫(yī)院外科都癱瘓了，三天了，所有已經(jīng)安排好的手術(shù)全部取消，病人能轉(zhuǎn)走的全部轉(zhuǎn)走，不能轉(zhuǎn)走的轉(zhuǎn)到西區(qū)病區(qū)，醫(yī)院的工作已經(jīng)不能繼續(xù)開展。”提到這里，醫(yī)生們非常氣憤。

    “在手術(shù)過程、診療過程、麻醉過程、搶救過程，我們醫(yī)院都盡力了，我們的本職工作都做的很好了，完全符合醫(yī)療規(guī)范。醫(yī)學(xué)又不是神學(xué)，在術(shù)前談話中我們已經(jīng)明確告知過家屬手術(shù)可能的風(fēng)險，當(dāng)時家屬也是簽字確認的，但事后卻完全不理會。”該院的一名醫(yī)生說。

    醫(yī)院第一時間已經(jīng)報了警，晉中市**局也及時派出警察，并出動了特警，但面對家屬的醫(yī)鬧，他們并沒有直接制止。

    反思

    與大多數(shù)企業(yè)單位的8小時工作制不同，醫(yī)院作為治病救人的機構(gòu)，除了正常的8小時需要在線外，一天中的其余時間也需開門迎客才行。既然生命的無常可能隨時隨地降臨，作為與死神抗?fàn)幍纳G色通道，醫(yī)院當(dāng)然就有確保時刻暢通、分秒在線的必要。可是，晉中三院這家治病救人的醫(yī)院自己卻“癱瘓”了！不難想象，在這段時間里需要醫(yī)療救護、需要搶救的生命，恐怕將因為醫(yī)療機構(gòu)的“癱瘓”而貽誤甚或喪失。如果醫(yī)院“癱瘓”是因為醫(yī)療資質(zhì)出了問題，被相關(guān)部門責(zé)令歇業(yè)整改，或是非人力可抗的外力破壞，倒也罷了?？墒?，當(dāng)醫(yī)療機構(gòu)竟然因“醫(yī)鬧”而癱瘓，患者有醫(yī)院卻不得其門而入時，如此奇聞恐怕不能簡單以“醫(yī)患**”視之吧。

    事實上，如今的“醫(yī)療暴力”現(xiàn)象早已不僅局限于一時一地，而有著在各地愈演愈烈的勢頭。因“醫(yī)療暴力”導(dǎo)致醫(yī)院關(guān)門歇業(yè)，以致患者居然在理應(yīng)24小時營業(yè)的醫(yī)院門前吃了閉門羹，也不僅晉中三院一家。不可否認，醫(yī)療費用過高、醫(yī)療信息缺乏透明，以及醫(yī)療體制問題所導(dǎo)致的醫(yī)患關(guān)系緊張，確實都是滋生“醫(yī)鬧”的天然土壤。但是僅有這些還不足以讓生命通道堵塞癱瘓。事實上，醫(yī)療作為一項本身就蘊含風(fēng)險的事業(yè)，醫(yī)療**的存在也在所難免，患者對于醫(yī)療過程中的問題也完全可以通過恰當(dāng)?shù)耐緩角蠼猓葬t(yī)鬧的方式來追求所謂的公平公正無疑是劍走偏鋒，其后果除了增加問題的復(fù)雜度，于問題的解決反倒是有害而無益的。而現(xiàn)實中，患者因其相對弱勢的地位，往往直接占據(jù)了道德的制高點，無論是否存在醫(yī)療事故，無論醫(yī)生在救治過程有無過錯，正義的天平永遠是向著一端傾斜，甚至于當(dāng)醫(yī)生的生命安全受到了傷害，醫(yī)院的正常運轉(zhuǎn)遭受擾亂之時，醫(yī)院也往往被視作強勢和不義一方，遭遇“醫(yī)鬧滋事”更是咎由自取，不僅對暴力不加譴責(zé)，幸災(zāi)樂禍之心反倒彰顯。

    于是，當(dāng)“鬧者有理”,甚至“鬧者有利”時，“能鬧則鬧”,“不鬧白不鬧”,也就成了合理的抉擇，而這種對于“醫(yī)鬧”的漠視與縱容恐怕與時下“醫(yī)鬧”成風(fēng)、以及醫(yī)院的因鬧“癱瘓”不無關(guān)系吧。不過，當(dāng)醫(yī)院的秩序為之?dāng)_亂，醫(yī)生的工作無法安寧，甚至醫(yī)護人員的生命安全受到威脅、恐嚇乃至傷害時，醫(yī)護人員的心不在焉，心懷忐忑，當(dāng)然會體現(xiàn)在救護與治療的過程中，至于醫(yī)療機構(gòu)因“鬧”癱瘓乃至關(guān)門時，最大的受害者只能是無醫(yī)可治的患者。

    重塑醫(yī)療體制，革除醫(yī)療弊端，當(dāng)然應(yīng)該大力推進，但這些有關(guān)制度變更的大事并非位居基層的醫(yī)生所能左右。醫(yī)療信息應(yīng)當(dāng)公開，醫(yī)患**應(yīng)當(dāng)有公立可信的第三方監(jiān)督機構(gòu)，這些也絕非真正服務(wù)于患者的廣大基層醫(yī)生憑借一己之力所能扭轉(zhuǎn)。然而，在這些機制真正形成之前，想通過顛倒善惡，甚至放縱“醫(yī)鬧”來獲取所謂醫(yī)療的公正，則實屬步入一條“南轅北轍”的誤途，最終收獲的只能是“醫(yī)院癱瘓”這枚令人難以下咽的苦果。