請(qǐng)讓我體面的去死——深圳「生前預(yù)囑」首次立法
2022-07-06 16:40
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來(lái)源：東方網(wǎng)
作者：愛愛醫(yī)小編
責(zé)任編輯：愛愛醫(yī)小編
[導(dǎo)讀] 深圳市成為全國(guó)第一個(gè)實(shí)現(xiàn)生前預(yù)囑立法的地區(qū)。
深圳市成為全國(guó)第一個(gè)實(shí)現(xiàn)生前預(yù)囑立法的地區(qū)。近日，深圳市七屆人大常委會(huì)第十次會(huì)議表決通過(guò)《深圳經(jīng)濟(jì)特區(qū)醫(yī)療條例》修訂稿。其中，第七十八條在“臨終決定權(quán)”上做出了大膽突破，規(guī)定如果病人立了預(yù)囑“不要做無(wú)謂搶救”，醫(yī)院要尊重其意愿，讓病人平靜走完最后時(shí)光。由此，深圳市成為全國(guó)第一個(gè)實(shí)現(xiàn)生前預(yù)囑立法的地區(qū)。據(jù)媒體報(bào)道，生前預(yù)囑是指人們事先，也就是在意識(shí)清楚時(shí)簽署的，說(shuō)明在不可治愈的傷病末期或臨終時(shí)要或不要哪種醫(yī)療護(hù)理的指示文件。《深圳經(jīng)濟(jì)特區(qū)醫(yī)療條例》修訂稿第七十八條規(guī)定：收到患者或者其近親屬提供具備下列條件的患者生前預(yù)囑的，醫(yī)療機(jī)構(gòu)在患者不可治愈的傷病末期或者臨終時(shí)實(shí)施醫(yī)療措施，應(yīng)當(dāng)尊重患者生前預(yù)囑的意思表示：（一）有采取或者不采取插管、心肺復(fù)蘇等創(chuàng)傷性搶救措施，使用或者不使用生命支持系統(tǒng)，進(jìn)行或者不進(jìn)行原發(fā)疾病的延續(xù)性治療等的明確意思表示。不少網(wǎng)友對(duì)此表示支持：認(rèn)為人的生命應(yīng)該由自己決定，應(yīng)該保留生命最后的尊嚴(yán)。
也有網(wǎng)友表示：如何確保是患者本人的真實(shí)意愿，這仍是需要思考解決的問(wèn)題。有媒體認(rèn)為生前預(yù)囑寫入地方法規(guī)對(duì)于臨終患者、家屬和醫(yī)生都是一大福音。生前預(yù)囑寫入地方法規(guī)，對(duì)于不堪忍受過(guò)度搶救之苦的臨終患者是一大福音。患者進(jìn)入生命的最后階段，個(gè)人愿意既難以表達(dá)，更難得到尊重。尤其當(dāng)各種導(dǎo)管插進(jìn)患者身體后，患者說(shuō)話交流的機(jī)會(huì)喪失，想表達(dá)想法幾乎不可能，即使因過(guò)度搶救導(dǎo)致患者十分痛苦，也只能被動(dòng)忍受，直到生命結(jié)束。有了生前預(yù)囑則不同，臨終搶救是否采取插管、心肺復(fù)蘇等創(chuàng)傷性搶救措施，是否使用生命支持系統(tǒng)等，患者可事先做好安排。生前預(yù)囑具有法律效力，不擔(dān)心醫(yī)生和家屬會(huì)隨意更改。
長(zhǎng)期困擾臨終患者家屬的一道難題，有望從此得到化解。盡管老人已處于彌留之際，子女若不“盡力搶救”，對(duì)己怕留下遺憾，將來(lái)自責(zé)“是我害了老人”；對(duì)外則擔(dān)心留下把柄，怕人說(shuō)不孝、舍不得花錢。倘若老人有多個(gè)子女，主張“放棄搶救”的子女，可能受到其他子女的指責(zé)。受此影響，過(guò)度搶救，甚至“不到最后決不放棄”，就成為普遍現(xiàn)象。決定來(lái)自患者本人并得到法律的支持，家屬不再面臨兩難選擇。
生前預(yù)囑入法，醫(yī)生也吃上了定心丸。近年來(lái)，有關(guān)方面在大力推廣生前預(yù)囑，如北京生前預(yù)囑推廣協(xié)會(huì)在業(yè)界廣為人知，其選擇與尊嚴(yán)網(wǎng)站推出的“我的五個(gè)愿望”，國(guó)內(nèi)已經(jīng)有5萬(wàn)多人填寫。但民間倡導(dǎo)不具法律效力，一旦患者的親屬對(duì)此有異議，醫(yī)療機(jī)構(gòu)及醫(yī)生可能面臨民事侵權(quán)索賠，或者主管部門的行政處罰，巨大的風(fēng)險(xiǎn)讓醫(yī)生不敢做決定。通過(guò)立法，生前預(yù)囑具有法律效力后，醫(yī)生在法律的框架下做出選擇，將不再顧慮重重。
同時(shí)也要看到，生前預(yù)囑的完善和普及，還有很長(zhǎng)的路要走。生前預(yù)囑涉及到很多法律和醫(yī)學(xué)專業(yè)概念，患者理解有難度，簽署生前預(yù)囑前，要為患者提供專業(yè)的指導(dǎo)與服務(wù)。創(chuàng)傷性搶救是否值得實(shí)施，損害與收益如何評(píng)估等，也要完善操作規(guī)范，使之有章可循。生前預(yù)囑入法也要避免被惡意利用，比如臨終搶救的醫(yī)療開支很大，要謹(jǐn)防健康商業(yè)保險(xiǎn)夸大生前預(yù)囑的作用，等等。
生前預(yù)囑減輕了患者的痛苦，減少了醫(yī)療浪費(fèi)，也讓老人的離世從“生死兩相憾”變成“生死兩相安”。當(dāng)社會(huì)自發(fā)倡導(dǎo)、患者自行爭(zhēng)取尊嚴(yán)死面臨很大的法律風(fēng)險(xiǎn)時(shí)，通過(guò)立法賦權(quán)，患者對(duì)臨終搶救的決定權(quán)就有了最可靠保障。
生前預(yù)囑首次寫入地方法規(guī)，相關(guān)規(guī)則有待進(jìn)一步成熟完善，但只要探索者多了，探索的時(shí)間久了，就會(huì)日益累積經(jīng)驗(yàn)，最終為生前預(yù)囑開創(chuàng)一個(gè)科學(xué)模式，并使生前預(yù)囑得到廣泛普及，讓患者有權(quán)選擇臨終搶救方式，能夠少痛苦、有尊嚴(yán)地離世。來(lái)源 | 東方網(wǎng)綜合央視網(wǎng)、北京青年報(bào)、網(wǎng)友評(píng)論等版權(quán)歸原作者所有，若有違規(guī)、侵權(quán)請(qǐng)聯(lián)系我們
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