9月5日，我國(guó)首部《心房顫動(dòng)抗凝治療中國(guó)專家共識(shí)》在京發(fā)布。與會(huì)專家提出，只要遵照相關(guān)指南原則，正確掌握藥物的使用方法和注意事項(xiàng)，房顫患者抗凝治療的獲益遠(yuǎn)大于發(fā)生相關(guān)并發(fā)癥的風(fēng)險(xiǎn)。

    據(jù)介紹，目前我國(guó)30歲~85歲居民房顫患病率約為0.77%，共約500萬(wàn)人。房顫所致卒中的死亡率、致殘率與非房顫患者相比明顯增加。有研究顯示，房顫所致的卒中，第一年死亡率高達(dá)50%，嚴(yán)重致殘率高達(dá)73%。

    中華醫(yī)學(xué)會(huì)心血管病學(xué)分會(huì)主任委員胡大一表示，目前循證醫(yī)學(xué)研究已證實(shí)，合理應(yīng)用抗凝藥物有助于降低房顫患者缺血性卒中的發(fā)生率。但由于臨床常用抗凝藥物華法林存在明顯的個(gè)體化差異，且與多種藥物和食物之間存在相互作用，存在出血等風(fēng)險(xiǎn)，需要患者定期監(jiān)測(cè)國(guó)際標(biāo)準(zhǔn)化比值（INR）。據(jù)統(tǒng)計(jì)，我國(guó)約有60%的房顫患者未服用任何抗凝藥物。

    《共識(shí)》建議，我國(guó)患者華法林初始劑量為每日2.5毫克~3毫克，以INR2.0~3.0為目標(biāo)調(diào)整劑量。在華法林治療初期，至少應(yīng)每3日~5日檢測(cè)一次INR；當(dāng)劑量相對(duì)固定后，每4周檢測(cè)一次；穩(wěn)定的患者最長(zhǎng)可3個(gè)月檢測(cè)一次?！豆沧R(shí)》特別推薦非瓣膜性房顫患者使用達(dá)比加群、利伐沙班和阿哌沙班等新型口服抗凝藥物?！豆沧R(shí)》由中華醫(yī)學(xué)會(huì)心血管病學(xué)分會(huì)、中國(guó)生物醫(yī)學(xué)工程學(xué)心律分會(huì)等制定。

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