受患艾滋病的“密西西比嬰兒”曾被“治愈”兩年多這一事實(shí)鼓勵(lì),美國(guó)國(guó)家衛(wèi)生研究院(NIH)本周宣布啟動(dòng)一項(xiàng)國(guó)際臨床試驗(yàn),將在艾滋病嬰兒出生48小時(shí)內(nèi)使用抗逆轉(zhuǎn)錄病毒藥物進(jìn)行治療,希望這種極早期的介入治療最終可令患兒長(zhǎng)期避免用藥。
“密西西比嬰兒”是美國(guó)密西西比州一名現(xiàn)年4歲的嬰兒,因母嬰傳播在出生時(shí)攜有艾滋病病毒,出生30小時(shí)后便接受了藥力較強(qiáng)的組合藥物治療,但18個(gè)月后因故中斷,再次就醫(yī)時(shí)其體內(nèi)無法檢測(cè)到艾滋病病毒,并且在未用藥的情況下保持這種“治愈”效果約27個(gè)月,直到今年病情才再次反彈。這個(gè)病例一度讓醫(yī)學(xué)界看到真正治愈艾滋病的希望。
據(jù)美國(guó)國(guó)家衛(wèi)生研究院發(fā)布的消息,新的臨床試驗(yàn)將在美國(guó)、阿根廷、巴西、南非和烏干達(dá)等9個(gè)國(guó)家實(shí)施,共涉及472名嬰兒和他們的艾滋病母親。其中大部分嬰兒的母親在懷孕時(shí)沒有接受任何抗逆轉(zhuǎn)錄病毒藥物治療,這些嬰兒出生后如攜有艾滋病病毒將在48小時(shí)內(nèi)接受治療。按計(jì)劃,如果這些嬰兒兩歲后體內(nèi)無法檢測(cè)到病毒,或無法檢測(cè)到病毒的狀態(tài)持續(xù)72周,那么在獲得其家人同意后將會(huì)停止治療,除非其病情復(fù)發(fā)。這些孩子將被密切觀察到至少5歲。
美國(guó)國(guó)家衛(wèi)生研究院傳染病專家安東尼·福奇說,通常情況下,艾滋病病毒在新生兒體內(nèi)只要幾天時(shí)間就會(huì)獲得永久的立足之地,而新試驗(yàn)在嬰兒出生48小時(shí)內(nèi)開始治療,其目的便是要限制艾滋病病毒在新生兒體內(nèi)的“藏身所”數(shù)量。
美國(guó)國(guó)家衛(wèi)生研究院另一名艾滋病專家羅恩·哈茲拉則說:“如果這一理論是正確的,那么極早期治療也許會(huì)創(chuàng)造條件,使得艾滋病新生兒正在成長(zhǎng)中的免疫系統(tǒng)能夠長(zhǎng)期壓制艾滋病病毒。”
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