醫(yī)院，是醫(yī)生的學(xué)校。

在這里，年輕的醫(yī)生有機會見到大量千奇百怪的患者、見識各種各樣的疾??；可以協(xié)助各個專家坐門診、進入眼花繚亂的手術(shù)室、參與搶救各種危急重癥病人、傾聽各種開眼界的病歷討論……這是一幅多么繁華的學(xué)醫(yī)清明上河圖?。ň褪遣灰勫X，談錢傷感情）

研究生剛進入臨床，我穿著白大褂去行政樓辦手續(xù)，一屁股坐在醫(yī)院行政辦公室的沙發(fā)上，被辦公室的老師一把拎起，警告：白大褂工作服很臟的，你進我的辦公室之前，必須換下白大衣并洗手！   

啊，這是我學(xué)的第一個書本上沒有教的知識：病房的工作物品衣服，是交叉感染的來源之一，出了診區(qū)和病房，白大衣被視為滿滿當(dāng)當(dāng)蠕動著細菌真菌病毒的袍子。

8:00早交班，7:50我急急忙忙偷偷吃幾口早餐，被老師批評：不能在辦公區(qū)域吃早餐，你應(yīng)該7:30就做好一切準(zhǔn)備！病人的吃喝拉撒你都得心里有數(shù)！

這是我學(xué)到的第二個知識：年輕醫(yī)生，應(yīng)該早起、早到病房！在病房跑腿無數(shù)的瑣事，瑣碎到要無數(shù)次近距離觀察病人屎痰尿屁各種傷口各種分泌物，從而得到探查人類生命和疾病的機會，大大增加“打真怪”的經(jīng)驗值。

交班時候，我靠著桌子、手插在口袋里，一個老大夫一個箭步上前，把我的雙手從口袋里拔出來，把我雙臂摁在我的身體兩側(cè)，然后又一個箭步回到她原先站立的位置上。

于是我學(xué)到第三個知識：醫(yī)生交班時應(yīng)該站有站相、坐有坐相，這是對同仁的尊重，也是對生命的尊重。

值夜班，參加危重病人搶救，一宿未眠，早上交班時，病人還活著，我很自豪，然而老主任把我“請”進辦公室一頓批：我觀察和治療患者有N個不足！

從此我知道：夜班不眠，在很大程度上，是白天的醫(yī)生對病人病情的觀察和預(yù)處理不夠。

.....

回首往事，感謝這些醫(yī)生老師！

他們讓我知道自己的幼稚可笑，我們醫(yī)學(xué)生畢業(yè)生的基礎(chǔ)理論知識，太差；醫(yī)學(xué)人文倫理知識和自我防護，不會！

有個患上重癥血管炎的80歲老醫(yī)生對我說：羅徐啊，你好好學(xué)習(xí)，當(dāng)個合格的醫(yī)生吧，以后死在你手里，我都安心些。

是啊，看病就像撫育嬰兒，是真功夫。病看的準(zhǔn)不準(zhǔn)，治療效果好不好，診斷和治療是否經(jīng)得起嚴格而謹慎的推敲、能否經(jīng)得起同行和患者的質(zhì)疑，要看醫(yī)生的真本事，容不得半點馬虎和敷衍。

一想到這個我就后背發(fā)涼、戰(zhàn)戰(zhàn)兢兢，一天都不敢懈怠，沒有一天不看專業(yè)書，沒有一天不翻文獻查新，沒有一天停止對臨床所見的探索和思考，沒有一天停止學(xué)習(xí)，畢竟老師們嚴厲的斥責(zé)之聲，時刻在耳邊回響，振聾發(fā)聵！

午夜回首，那些年的跌跌撞撞、懵懵懂懂，就是現(xiàn)在的我永遠無法分割的一部分。

如果時光倒流，我希望：在醫(yī)學(xué)教育這條路上，無論正規(guī)的民營醫(yī)院、還是公立醫(yī)院，無論醫(yī)學(xué)生來自211九八五還是三本，每一個老師都應(yīng)該好好教，不靠吼、不靠鄙視和冷漠，不靠松松垮垮的放任，而是嚴謹、細致地指點他們不斷鞏固基礎(chǔ)和操作，帶著醫(yī)學(xué)生在病床前觀察和思考、通過病人的細節(jié)來尋找證據(jù)；不怕臟不怕臭、不怕繁瑣、拒絕平庸，堅持合理的診治；帶著學(xué)生去解決遇到的各種問題，方方面面以身作則，給學(xué)生們展示：什么叫做真正合格的臨床醫(yī)生！

現(xiàn)在，各個醫(yī)院都在熱火朝天地招收住培醫(yī)生，反思一下：我們老師自己做得夠不夠呢？好不好呢？實在不實在呢？

但愿啊，我們的醫(yī)學(xué)生都能遇到好的老師，這些好老師并不會請學(xué)生們站在黑板上，而是指導(dǎo)他們不走彎路、不走錯路；最重要的，是老師自己不走錯路！

不要質(zhì)疑年輕人。20歲以后大腦日益成熟，醫(yī)學(xué)生們擁有強大的學(xué)習(xí)能力，只要他們勤奮努力踏踏實實，老師們愿意用心去教，師生都把觀察、思考、實踐、學(xué)習(xí)和質(zhì)疑變成一種習(xí)慣，相信，學(xué)生和老師的每一天，都會有巨大的成長和進步！

將來，我們真的會老死在學(xué)生們的手里。如果現(xiàn)在不好好教，幾十年后再指望他們幫我們選擇最合適的診療方案、巴望他們用最純良的醫(yī)生品性來對待衰老無助的我們，就太遲、太遲了。

謹以此文，獻給熱火朝天的中國住院醫(yī)師規(guī)范化培訓(xùn)。

來源 | 觀醫(yī)界

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