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致規(guī)培:我們終將死在自己學(xué)生的手里......

2022-05-06 00:00 閱讀:2083 來源:觀醫(yī)界 作者:愛愛醫(yī)小編 責(zé)任編輯:愛愛醫(yī)小編
[導(dǎo)讀] 醫(yī)院,是醫(yī)生的學(xué)校。

醫(yī)院,是醫(yī)生的學(xué)校。


在這里,年輕的醫(yī)生有機會見到大量千奇百怪的患者、見識各種各樣的疾??;可以協(xié)助各個專家坐門診、進入眼花繚亂的手術(shù)室、參與搶救各種危急重癥病人、傾聽各種開眼界的病歷討論……這是一幅多么繁華的學(xué)醫(yī)清明上河圖?。ň褪遣灰勫X,談錢傷感情)


研究生剛進入臨床,我穿著白大褂去行政樓辦手續(xù),一屁股坐在醫(yī)院行政辦公室的沙發(fā)上,被辦公室的老師一把拎起,警告:白大褂工作服很臟的,你進我的辦公室之前,必須換下白大衣并洗手!   


啊,這是我學(xué)的第一個書本上沒有教的知識:病房的工作物品衣服,是交叉感染的來源之一,出了診區(qū)和病房,白大衣被視為滿滿當(dāng)當(dāng)蠕動著細菌真菌病毒的袍子。


8:00早交班,7:50我急急忙忙偷偷吃幾口早餐,被老師批評:不能在辦公區(qū)域吃早餐,你應(yīng)該7:30就做好一切準(zhǔn)備!病人的吃喝拉撒你都得心里有數(shù)!


這是我學(xué)到的第二個知識:年輕醫(yī)生,應(yīng)該早起、早到病房!在病房跑腿無數(shù)的瑣事,瑣碎到要無數(shù)次近距離觀察病人屎痰尿屁各種傷口各種分泌物,從而得到探查人類生命和疾病的機會,大大增加“打真怪”的經(jīng)驗值。


交班時候,我靠著桌子、手插在口袋里,一個老大夫一個箭步上前,把我的雙手從口袋里拔出來,把我雙臂摁在我的身體兩側(cè),然后又一個箭步回到她原先站立的位置上。


于是我學(xué)到第三個知識:醫(yī)生交班時應(yīng)該站有站相、坐有坐相,這是對同仁的尊重,也是對生命的尊重。


值夜班,參加危重病人搶救,一宿未眠,早上交班時,病人還活著,我很自豪,然而老主任把我“請”進辦公室一頓批:我觀察和治療患者有N個不足!


從此我知道:夜班不眠,在很大程度上,是白天的醫(yī)生對病人病情的觀察和預(yù)處理不夠。


.....


回首往事,感謝這些醫(yī)生老師!


他們讓我知道自己的幼稚可笑,我們醫(yī)學(xué)生畢業(yè)生的基礎(chǔ)理論知識,太差;醫(yī)學(xué)人文倫理知識和自我防護,不會!


有個患上重癥血管炎的80歲老醫(yī)生對我說:羅徐啊,你好好學(xué)習(xí),當(dāng)個合格的醫(yī)生吧,以后死在你手里,我都安心些。


是啊,看病就像撫育嬰兒,是真功夫。病看的準(zhǔn)不準(zhǔn),治療效果好不好,診斷和治療是否經(jīng)得起嚴格而謹慎的推敲、能否經(jīng)得起同行和患者的質(zhì)疑,要看醫(yī)生的真本事,容不得半點馬虎和敷衍。


一想到這個我就后背發(fā)涼、戰(zhàn)戰(zhàn)兢兢,一天都不敢懈怠,沒有一天不看專業(yè)書,沒有一天不翻文獻查新,沒有一天停止對臨床所見的探索和思考,沒有一天停止學(xué)習(xí),畢竟老師們嚴厲的斥責(zé)之聲,時刻在耳邊回響,振聾發(fā)聵!


午夜回首,那些年的跌跌撞撞、懵懵懂懂,就是現(xiàn)在的我永遠無法分割的一部分。


如果時光倒流,我希望:在醫(yī)學(xué)教育這條路上,無論正規(guī)的民營醫(yī)院、還是公立醫(yī)院,無論醫(yī)學(xué)生來自211九八五還是三本,每一個老師都應(yīng)該好好教,不靠吼、不靠鄙視和冷漠,不靠松松垮垮的放任,而是嚴謹、細致地指點他們不斷鞏固基礎(chǔ)和操作,帶著醫(yī)學(xué)生在病床前觀察和思考、通過病人的細節(jié)來尋找證據(jù);不怕臟不怕臭、不怕繁瑣、拒絕平庸,堅持合理的診治;帶著學(xué)生去解決遇到的各種問題,方方面面以身作則,給學(xué)生們展示什么叫做真正合格的臨床醫(yī)生!


現(xiàn)在,各個醫(yī)院都在熱火朝天地招收住培醫(yī)生,反思一下:我們老師自己做得夠不夠呢?好不好呢?實在不實在呢?


但愿啊,我們的醫(yī)學(xué)生都能遇到好的老師,這些好老師并不會請學(xué)生們站在黑板上,而是指導(dǎo)他們不走彎路、不走錯路;最重要的,是老師自己不走錯路!


不要質(zhì)疑年輕人。20歲以后大腦日益成熟,醫(yī)學(xué)生們擁有強大的學(xué)習(xí)能力,只要他們勤奮努力踏踏實實,老師們愿意用心去教,師生都把觀察、思考、實踐、學(xué)習(xí)和質(zhì)疑變成一種習(xí)慣,相信,學(xué)生和老師的每一天,都會有巨大的成長和進步!


將來,我們真的會老死在學(xué)生們的手里。如果現(xiàn)在不好好教,幾十年后再指望他們幫我們選擇最合適的診療方案、巴望他們用最純良的醫(yī)生品性來對待衰老無助的我們,就太遲、太遲了。


謹以此文,獻給熱火朝天的中國住院醫(yī)師規(guī)范化培訓(xùn)。


來源 | 觀醫(yī)界

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