正在召開的北京市人大會，張曉艷代表在分組討論時提出，提高醫(yī)療技術(shù)和服務(wù)價值，實現(xiàn)“以醫(yī)養(yǎng)醫(yī)”.作為一名基層醫(yī)生，她說，北京的醫(yī)療價格，從1999年到現(xiàn)在都沒有改變，導(dǎo)致了很多怪現(xiàn)象，“我們給病人洗腳、做護(hù)理，但醫(yī)療服務(wù)的價格是5元錢，低廉得讓醫(yī)生和護(hù)士沒有尊嚴(yán)。”

    長期以來，我國公立醫(yī)院改革難以突破，醫(yī)藥分離難以實現(xiàn)，一個重要原因就是醫(yī)護(hù)人員的價值未得到充分尊重。醫(yī)生護(hù)士的收入除了公共財政核定的工資外，只能從微薄的掛號費、診療費、護(hù)理費中抽取。為了調(diào)動醫(yī)護(hù)人員的積極性，使他們的付出與所得相匹配，一些醫(yī)院往往在藥品上動歪腦筋，醫(yī)院和藥品經(jīng)銷商沆瀣一氣，增加了藥品流通環(huán)節(jié)的費用，導(dǎo)致患者利益和醫(yī)患關(guān)系受損。

    醫(yī)改的目的，要解決老百姓反應(yīng)強(qiáng)烈的“看病難”“看病貴”等問題，但不能“廉而不優(yōu)”,更要體現(xiàn)在病人得到優(yōu)質(zhì)醫(yī)療服務(wù)，最大程度減少低質(zhì)服務(wù)可能發(fā)生的傷害。給病人洗腳、做護(hù)理僅收取5元錢，不僅如張曉艷代表所言“低廉得讓醫(yī)生和護(hù)士沒有尊嚴(yán)”,更可以想象醫(yī)護(hù)人員在這種心境下，病人能得到怎樣的服務(wù)。

    去年全國兩會期間，全國人大代表鐘南山就指出：“全世界醫(yī)生都靠技術(shù)吃飯，而我國醫(yī)生靠賣藥吃飯”.他在會前調(diào)查了廣州三甲醫(yī)院的醫(yī)生收入，“跟社會平均收入相比，醫(yī)生收入水平是合理的，但收入來源不合理，收入不是來自**，而是來自醫(yī)院的經(jīng)營收入，開大處方、建分院等經(jīng)營手段”.

    不可否認(rèn)，現(xiàn)在不少地方藥品價格仍偏高，而醫(yī)療服務(wù)價格卻畸低。老百姓反應(yīng)“看病貴”并不是體現(xiàn)在問診護(hù)理，醫(yī)生護(hù)士的主要收入也不依靠問診護(hù)理，而這些環(huán)節(jié)恰恰最能體現(xiàn)醫(yī)護(hù)人員的專業(yè)知識和業(yè)務(wù)技能。

    因此，從長遠(yuǎn)角度和治本之策看，要有效遏制“以藥養(yǎng)醫(yī)”,解決“看病貴”難題，關(guān)鍵是尊重醫(yī)學(xué)科學(xué)規(guī)律，尊重知識技術(shù)的價值，引導(dǎo)和鼓勵醫(yī)護(hù)人員通過技術(shù)吃飯，適當(dāng)提高醫(yī)療和護(hù)理收費標(biāo)準(zhǔn)，讓醫(yī)生護(hù)士有尊嚴(yán)地拿到應(yīng)當(dāng)屬于他們的合理合法的收入。這表面上或許會增加成本，但實際上是變“以藥養(yǎng)醫(yī)”為“以醫(yī)養(yǎng)醫(yī)”,最終將減少老百姓的醫(yī)療支出，得到更優(yōu)質(zhì)的醫(yī)療服務(wù)。