近幾年各地都出現(xiàn)各種民間版本的醫(yī)生紅黑榜,尤以兒科和婦科醫(yī)生紅黑榜多見,一方面說明婦女兒童情況很受關(guān)注,另一方面,作為一名醫(yī)生,我認(rèn)為,“醫(yī)生紅黑榜”之所以受歡迎,很重要的原因是醫(yī)生的現(xiàn)有評價體系不受信任。
病人看病都希望遇到好醫(yī)生,希望醫(yī)生對自己態(tài)度好,能夠耐心傾聽自己訴說病情,花最少時間和金錢治好自己的病,而現(xiàn)實是醫(yī)生每天要看的病人很多,沒有太多時間聽你說太多他認(rèn)為與病情關(guān)系不大的話,而且醫(yī)生有創(chuàng)收以及擔(dān)心**的壓力,不可能不做相關(guān)檢查,這樣醫(yī)患就存在著結(jié)構(gòu)性矛盾,有愛心有經(jīng)驗脾氣好的醫(yī)生也許能夠把握好平衡點,病人總體評價就好,相反就會給病人或家屬態(tài)度不好,做檢查過多的感覺。
綜觀各類紅黑榜,多數(shù)觀測指標(biāo)是:服務(wù)態(tài)度好壞,醫(yī)療技術(shù)高低,以及是否有大檢查大處方。顯然,對病人來說,醫(yī)生的態(tài)度是排第一位的。但悖論是:技術(shù)好、經(jīng)驗豐富的醫(yī)生,常常意味著病人多、工作忙,多數(shù)情況下難以時刻保持和藹態(tài)度,甚至沒有多少耐心,這樣一來,就可能出現(xiàn)病人評價與實際有出入的情況。
信息不對稱是紅黑榜流行的一大原因。因此,有人提出,結(jié)合好評率和病人就診數(shù)來判斷醫(yī)生,好評率高病人就診數(shù)多,肯定是好醫(yī)生;好評率欠佳但病人就診數(shù)多是技術(shù)好態(tài)度欠佳的醫(yī)生;好評率高病人就診寥寥無幾者,屬于態(tài)度好的庸醫(yī)。當(dāng)然任何事情都不絕對,不過只要樣本足夠多,評價應(yīng)該相對可靠,對病人就醫(yī)有一定指導(dǎo)作用。
醫(yī)生紅黑榜受熱捧的最關(guān)鍵原因是現(xiàn)有評價體系不受信任,本來醫(yī)生有職稱,職稱高代表技術(shù)水平高,病人只要掛專家號就可以解決問題,但現(xiàn)狀是很多高職稱的醫(yī)生只會紙上談兵,寫論文可以,看病不行,多年下來病人就不相信醫(yī)院自己的介紹,最后只好聯(lián)合有相同需要的人士來設(shè)立另類的醫(yī)生評價系統(tǒng)。由于這個問題的嚴(yán)重性,多年來我一直呼吁廢除醫(yī)生的職稱評審,把醫(yī)生還給病人,讓醫(yī)生把自己的精力用于提高醫(yī)療技術(shù)水平,不必浪費(fèi)時間用于造假騙人的所謂科研,這樣無論對醫(yī)生本身還是對病人對社會都大有好處!
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