第71屆美國糖尿病學(xué)會年會日前在美國圣地亞哥舉行。會上介紹了由諾和諾德公司發(fā)起的一項涉及到四大洲、28個國家、66000余名患者(包括來自中國的1萬多名患者)、3300多名醫(yī)師的全球胰島素治療領(lǐng)域最大的觀察性研究——A1chieve研究獲得的基線數(shù)據(jù)。
這項研究顯示,世界范圍內(nèi)的2型糖尿病患者仍普遍存在血糖水平過高、起始胰島素治療過晚,以及糖尿病相關(guān)并發(fā)癥發(fā)生率高的問題。糖尿病患者在使用胰島素治療前,血糖控制普遍很差,平均糖化血紅蛋白水平為9.5%,明顯高于國際學(xué)術(shù)界普遍認(rèn)可的7%的控制目標(biāo)。多達(dá)75%的接受測試的糖尿病患者伴有心血管病,更有84%的受試者伴有其他糖尿病相關(guān)并發(fā)癥,包括腎病、眼病、足部及神經(jīng)病變,而這些并發(fā)癥正是糖尿病患者致死、致殘的主要原因。
在成為該項研究的對象時,約9%的糖尿病患者平均糖化血紅蛋白高于10%,但他們未服用任何降糖藥物。而那些僅服用口服降糖藥治療的患者,其糖尿病病程介于5.9年~10.4年之間,提示這些患者起始胰島素治療已明顯延誤。另外,既往已經(jīng)使用胰島素治療的患者胰島素的使用劑量也很小,而且沒有隨疾病進(jìn)展而增加劑量,這是不能有效控制血糖的主要原因之一。
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