在許多國家，處方是可以自由流動的，患者可以拿著醫(yī)生開的處方在零售藥店購藥。而在我國，處方主要還是“掌握”在醫(yī)生的手中，以促使患者在醫(yī)院購藥。不過，隨著“醫(yī)藥分開”改革的推進(jìn)，許多醫(yī)院藥房已經(jīng)成為“雞肋”,甚至變成賠本的買賣。

    近日，西安市食藥監(jiān)局、西安市衛(wèi)計委下發(fā)進(jìn)一步加強處方藥監(jiān)督管理的通知，要求醫(yī)院不得限制門診就診人員持處方到藥店買藥，就診病人索要處方時醫(yī)生應(yīng)予以開具。

    通知指出，各級衛(wèi)生計生行政部門應(yīng)嚴(yán)格加強處方的管理，監(jiān)督各級醫(yī)療機構(gòu)認(rèn)真貫徹執(zhí)行《處方管理辦法》。醫(yī)療機構(gòu)的醫(yī)師用計算機開具普通處方時，應(yīng)當(dāng)同時打印出紙質(zhì)處方，其格式與手寫處方一致；打印的紙質(zhì)處方經(jīng)簽名或者加蓋簽章后有效。除**品、**、醫(yī)療用毒性藥品和兒科處方外，不得限制門診就診人員持處方到藥品零售企業(yè)購藥，就診病人索要處方時應(yīng)予以開具。

    此外，各級食藥監(jiān)部門應(yīng)嚴(yán)格按照藥品分類管理的要求規(guī)范陳列藥品，處方藥與非處方藥必須分柜擺放，警示語明顯、正確；憑醫(yī)師開具的處方消瘦調(diào)劑、使用處方藥；營業(yè)時間內(nèi)確保駐店藥師在職在崗，并做好處方藥的審核、調(diào)配、核對及登記工作，同時做好處方留存；駐店藥師臨時不在崗應(yīng)暫停消瘦處方藥和甲類非處方藥，并擺放提示牌；處方藥禁止開架消瘦。

    各藥品零售企業(yè)可結(jié)合慢性病人用藥史，建立慢性病處方藥用藥檔案。按照一人一檔原則，將病人的慢性病診斷病例、用藥處方及個人基礎(chǔ)信息登記造冊。

    醫(yī)院和醫(yī)生“攥著”處方不放，是因為他們的掛號費、醫(yī)療***、技術(shù)費少得可憐，而他們能從**那里得到的補助也是微不足道。他們要生存，所以唯一能彌補一下收入差距的只能是檢查、處方。如今，從藥物中獲得利益的途徑將被切斷，他們將何以為繼？期待醫(yī)療調(diào)價能讓醫(yī)生獲得體現(xiàn)價值的體面收入，不再靠藥品和檢查賺錢。只有這樣才能真正推動處方流動。