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研究內(nèi)容
他們使用了多中心的美國胃癌合作數(shù)據(jù)庫來分析患者的數(shù)據(jù),包括年齡,腫瘤大小及其它因素,并利用傾向評分與生存率的比較相匹配。
研究者們比較了經(jīng)歷放化療患者(n=294)與經(jīng)歷化療的患者(n=211)的結(jié)果。中位隨訪時間為28個月。
總之,38.7%的患者為T3病灶,36.8%的患者為T4,73.4%的患者有淋巴結(jié)轉(zhuǎn)移。
研究結(jié)果
所有患者的中位OS為33.4個月,中位5年總生存率為36.7%.
研究者們發(fā)現(xiàn)經(jīng)術(shù)后放化療的患者的中位生存更長(46.7個月 vs. 20.9 個月; HR=0.51; P<.001),5年總生存率更高(46.9% vs. 24.9%)。
放化療組的中位RFS為35.6個月,化療組的中位RFS為16.6個月。
更短的OS 與較大的腫瘤(HR=1.83),T3腫瘤(HR=2.96), T4腫瘤 (HR=4.02) 及淋巴結(jié)轉(zhuǎn)移(HR=1.57; P<.05)相關(guān)。經(jīng)歷放化療的患者通常更年輕,并伴有淋巴結(jié)轉(zhuǎn)移(OR=4.02; P<.05)。
Pawlik 表示:“加入放療可以提高胃中腫瘤最接近區(qū)域淋巴結(jié)轉(zhuǎn)移的患者的生存率。”“盡管放療在治療胃癌中的作用還沒有被廣泛的研究,但是這些數(shù)據(jù)表明,放療可以使患者受益,特別是對于有淋巴結(jié)轉(zhuǎn)移的患者。”
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