近日,齊魯醫(yī)院小兒外科一區(qū)成功為一例腹腔巨大腫瘤患兒實(shí)施腫瘤切除術(shù),切除腫瘤直徑30厘米,重7.3公斤。
患兒,女,10歲,體重38Kg,因“腹脹伴納差2個(gè)月”由當(dāng)?shù)蒯t(yī)院轉(zhuǎn)入我院。該患兒體型消瘦,腹圍82cm,外院CT見(jiàn)腹腔內(nèi)一巨大腫瘤,約30*30cm大小,占據(jù)整個(gè)腹腔,腸管及胃被擠壓至左上腹部。化驗(yàn)示患兒存在重度貧血、低蛋白血癥,呈惡液質(zhì)狀。
考慮到患兒腫瘤性質(zhì)不明,對(duì)消化道及腹腔臟器壓迫重,經(jīng)科室綜合討論后決定實(shí)施腹腔腫瘤切除術(shù)。術(shù)前積極糾正貧血及低蛋白血癥。術(shù)中見(jiàn)腫瘤來(lái)源于左側(cè)卵巢,上極與大網(wǎng)膜廣泛粘連,將肝臟、胃頂向頭側(cè),腸管被擠壓至左上腹部。后方與下腔靜脈、門(mén)靜脈毗鄰,下極占據(jù)盆腔,腫瘤切除難度大。王克來(lái)主任醫(yī)師運(yùn)用嫻熟的手術(shù)技巧,仔細(xì)處理腫瘤周?chē)埽蛛x周?chē)尺B,將左側(cè)附件連同腫瘤、大網(wǎng)膜一并切除。術(shù)后配合強(qiáng)有力腸外、腸內(nèi)營(yíng)養(yǎng)及對(duì)癥治療措施,患兒術(shù)后恢復(fù)順利,無(wú)相關(guān)并發(fā)癥發(fā)生,目前精神狀況良好,飲食良好,生活質(zhì)量明顯改善。
近年來(lái),隨著醫(yī)療政策和人民健康意識(shí)的不斷進(jìn)步,兒童腹腔巨大腫瘤病例逐漸減少,腫瘤生長(zhǎng)至7公斤的實(shí)屬罕見(jiàn)。
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