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試紙測(cè)癌遠(yuǎn)未到臨床應(yīng)用

2014-03-04 10:31 閱讀:1280 來(lái)源:醫(yī)學(xué)論壇網(wǎng) 責(zé)任編輯:李思杰
[導(dǎo)讀] 近日,新華網(wǎng)報(bào)道說(shuō)美國(guó)麻省理工學(xué)院研究人員宣布開(kāi)發(fā)出一種簡(jiǎn)單、廉價(jià)的試紙測(cè)癌法,數(shù)分鐘內(nèi)就能根據(jù)尿液樣本判斷實(shí)驗(yàn)鼠是否患癌癥。 癌癥真的可以如同懷孕那樣僅僅用一張?jiān)嚰垯z測(cè)得出來(lái)嗎?帶著這個(gè)問(wèn)題,記者采訪了長(zhǎng)期從事此項(xiàng)研究的湖北省腫瘤研究所姚

    近日,新華網(wǎng)報(bào)道說(shuō)美國(guó)麻省理工學(xué)院研究人員宣布開(kāi)發(fā)出一種簡(jiǎn)單、廉價(jià)的試紙測(cè)癌法,數(shù)分鐘內(nèi)就能根據(jù)尿液樣本判斷實(shí)驗(yàn)鼠是否患癌癥。

    癌癥真的可以如同懷孕那樣僅僅用一張?jiān)嚰垯z測(cè)得出來(lái)嗎?帶著這個(gè)問(wèn)題,記者采訪了長(zhǎng)期從事此項(xiàng)研究的湖北省腫瘤研究所姚品芳研究員。

    姚品芳說(shuō),研制癌癥早期檢測(cè)試紙必須首先找到能夠適用于所有癌癥的抗原,這樣的抗原要僅僅存在于腫瘤細(xì)胞中,正常細(xì)胞中沒(méi)有或者很少有,而且要在腫瘤處于早期階段就在血清或者尿液、汗液、淋巴液等體液中大量存在,且檢測(cè)時(shí)只要對(duì)抗原稍加改變就可以檢測(cè)到。腫瘤免疫學(xué)家在1991年就已經(jīng)提出大規(guī)模篩查腫瘤抗原的方法,但到今天,研究發(fā)現(xiàn)能滿足這些特征的腫瘤抗原仍然寥寥無(wú)幾。

    美國(guó)麻省理工學(xué)院的研究人員使用的腫瘤抗原MMP也叫基質(zhì)金屬蛋白酶,它本身就是有十幾種亞型的大家族,顯然不是每一種亞型都適用于腫瘤的廣譜檢測(cè),結(jié)直腸癌與MMP某種亞型可能正相關(guān),但其他的癌種呢?我們已經(jīng)知道的肝癌與甲胎蛋白(AFP)、胃癌與癌胚抗原(CEA)等相關(guān),如果你查MMP就意義不大,顯然MMP不是合條件的廣譜抗原。

    姚品芳說(shuō),自己曾經(jīng)在2000年前就做過(guò)相關(guān)的癌癥早期檢測(cè)試紙,將L-巖藻糖(L-Fucose)檢測(cè)試劑加入消化系統(tǒng)腫瘤患者尿液進(jìn)行研究,后來(lái)發(fā)現(xiàn)正常人中假陽(yáng)性率也比較高,做早期癌癥檢測(cè)試紙要求高度的特異性和靈敏度,所以這個(gè)成果就僅用于腫瘤復(fù)發(fā)診斷和預(yù)后監(jiān)測(cè),沒(méi)有用于早期篩查。美國(guó)科學(xué)家此次創(chuàng)新處是用特殊納米顆粒放大癌癥信號(hào),這種改變抗原的方法是真正值得學(xué)習(xí)的創(chuàng)新點(diǎn)。

    姚品芳說(shuō),用于癌癥早期檢測(cè)的抗原試驗(yàn)要比與用于藥物研究的抗原研究嚴(yán)格得多,例如,赫賽汀是基于人表皮生長(zhǎng)因子受體2(HER2)研究出來(lái)的靶向藥物,可以通過(guò)實(shí)驗(yàn)鼠完成,然后進(jìn)入臨床試驗(yàn)。但是要用于癌癥檢測(cè)時(shí)就會(huì)碰到一些問(wèn)題,有些腫瘤表面抗原會(huì)逃逸、隱藏,尿液有多重代謝成分,飲食和藥物也會(huì)造成干擾,所以癌癥早期檢測(cè)試紙的難度是非常大的,美國(guó)的研究還在實(shí)驗(yàn)鼠身上,離臨床應(yīng)用還有很長(zhǎng)的距離。

    是不是有了癌癥試紙,就會(huì)一勞永逸地解決癌癥早期檢測(cè)呢?姚品芳研究員說(shuō),這和早孕試紙是一樣的,試紙顯示你懷孕,但你還是要到醫(yī)院做B超并抽血做HCG(人體絨(毛)膜**)檢查,才能最終確定。即便測(cè)癌試紙?jiān)囼?yàn)成功,腫瘤早發(fā)現(xiàn)早診斷還是要依靠專業(yè)的醫(yī)療機(jī)構(gòu)和技術(shù)人員??傊?,早期癌癥檢測(cè)試紙目前在起步階段,要大規(guī)模臨床使用還為時(shí)尚早。


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