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【DOC】導(dǎo)尿管相關(guān)尿路感染預(yù)防與控制技術(shù)指南 - 醫(yī)學(xué)資源下載

2013-07-03 05:00 閱讀:465 來源:愛愛醫(yī) 責(zé)任編輯:愛愛醫(yī)資源網(wǎng)
[導(dǎo)讀] 【DOC】導(dǎo)尿管相關(guān)尿路感染預(yù)防與控制技術(shù)指南 - 醫(yī)學(xué)資源下載 資源作者:hejeu 資源分類:醫(yī)學(xué) - 外科學(xué) 資源屬性:文檔 資源售價:1 愛醫(yī)幣 資源大?。?.03M 關(guān)注入數(shù):669 人次
【DOC】導(dǎo)尿管相關(guān)尿路感染預(yù)防與控制技術(shù)指南 - 醫(yī)學(xué)資源下載
資源作者:hejeu
資源分類:醫(yī)學(xué) - 外科學(xué)
資源屬性:文檔
資源售價:1 愛醫(yī)幣
資源大小:0.03M
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上傳日期:2011-11-24 09:43:34
導(dǎo)尿管相關(guān)尿路感染預(yù)防與控制技術(shù)指南 (試行) 導(dǎo)尿管相關(guān)尿路感染是醫(yī)院感染中最常見的感染類型。導(dǎo)尿管相關(guān)尿路感染的危險因素包括患者方面和導(dǎo)尿管置入與維護(hù)方面?;颊叻矫娴奈kU因素主要包括:患者年齡、性別、基礎(chǔ)疾病、免疫力和其他健康狀況等。導(dǎo)尿管置入與維護(hù)方面的危險因素主要包括:導(dǎo)尿管留置時間、導(dǎo)尿管置入方法、導(dǎo)尿管護(hù)理質(zhì)量和抗菌藥物臨床使用等。導(dǎo)尿管相關(guān)尿路感染方式主要為逆行性感染。醫(yī)療機(jī)構(gòu)和醫(yī)務(wù)人員應(yīng)當(dāng)針對危險因素,加強(qiáng)導(dǎo)尿管相關(guān)尿路感染的預(yù)防與控制工作。 一、導(dǎo)尿管相關(guān)尿路感染的定義 導(dǎo)尿管相關(guān)尿路感染主要是指患者留置導(dǎo)尿管后,或者拔除導(dǎo)尿管48小時內(nèi)發(fā)生的泌尿系統(tǒng)感染。 臨床診斷:患者出現(xiàn)尿頻、尿急、尿痛等尿路刺激癥狀,或者有下腹觸痛、腎區(qū)叩痛,伴有或不伴有發(fā)熱,并且尿檢白細(xì)胞男性≥5個/高倍視野,女性≥10個/高倍視野,插導(dǎo)尿管者應(yīng)當(dāng)結(jié)合尿培養(yǎng)。 病原學(xué)診斷:在臨床診斷的基礎(chǔ)上,符合以下條件之一: (一)清潔中段尿或者導(dǎo)尿留取尿液(非留置導(dǎo)尿)培養(yǎng)革蘭陽性球菌菌落數(shù)≥104cfu/ml,革蘭陰性桿菌菌落數(shù)≥105cfu/ml。 (二)恥骨聯(lián)合上膀胱穿刺留取尿液培養(yǎng)的細(xì)菌菌落數(shù)≥103cfu/ml。 (三)新鮮尿液標(biāo)本經(jīng)離心應(yīng)用相差顯微鏡檢查,在每30個視野中有半數(shù)視野見到細(xì)菌。 (四)經(jīng)手術(shù)、病理學(xué)或者影像學(xué)檢查,有尿路感染證據(jù)的。 患者雖然沒有癥狀,但在1周內(nèi)有內(nèi)鏡檢查或?qū)蚬苤萌耄蛞号囵B(yǎng)革蘭陽性球菌菌落數(shù)≥104cfu/ml,革蘭陰性桿菌菌落數(shù)≥105cfu/ml,應(yīng)當(dāng)診斷為無癥狀性菌尿癥。 二、導(dǎo)尿管相關(guān)尿路感染預(yù)防要點 (一)管理要求。 1.醫(yī)療機(jī)構(gòu)應(yīng)當(dāng)健全規(guī)章制度,制定并落實預(yù)防與控制導(dǎo)尿管相關(guān)尿路感染的工作規(guī)范和操作規(guī)程,明確相關(guān)部門和人員職責(zé)。 2.醫(yī)務(wù)人員應(yīng)當(dāng)接受關(guān)于無菌技術(shù)、導(dǎo)尿操作、留置導(dǎo)尿管的維護(hù)以及導(dǎo)尿管相關(guān)尿路感染預(yù)防的培訓(xùn)和教育,熟練掌握相關(guān)操作規(guī)程。
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