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準(zhǔn)新娘就診拒絕住院,婚禮當(dāng)天凌晨去世,家屬起訴醫(yī)院索賠67萬....

2021-11-04 00:00 閱讀:8610 來源:醫(yī)法匯 作者:愛愛醫(yī)小編 責(zé)任編輯:愛愛醫(yī)小編
[導(dǎo)讀] 凡事留證據(jù),不然有理說不清.....

凡事留證據(jù),不然有理說不清.....


案情簡介
患者周女士(31歲)原定于次日舉辦婚禮。因惡心嘔吐2天,于下午3時(shí)前往鄉(xiāng)衛(wèi)生院就診,彩超示:盆腔積液;尿HCG(一),診治:盆腔積液(性質(zhì)待定)、嘔吐(原因待查),醫(yī)院建議住院治療,患者拒絕,醫(yī)囑異常隨診。
 
當(dāng)晚9時(shí),周女士再次到鄉(xiāng)衛(wèi)生院就診,診斷:植物神經(jīng)功能紊亂,失眠。醫(yī)方建議去上級(jí)醫(yī)院治療,患者要求暫觀察治療。醫(yī)方給予低流量吸氧,鎮(zhèn)靜、抗焦慮,對(duì)癥治療,予以地西泮10mg肌注,觀察治療。
 
次日凌晨2點(diǎn)50分,家屬訴患者意識(shí)不清,呼之不應(yīng)。查:生命體征消失,頸動(dòng)脈搏動(dòng)消失,面色青紫,口唇發(fā)紺,雙肺無呼吸音;無心音,立即給予尼可剎米0.375mg肌注,同時(shí)做心肺復(fù)蘇及胸外按壓,心電圖直線,繼續(xù)搶救20分鐘,患者仍無恢復(fù)心跳,搶救無效死亡。
 
經(jīng)尸檢,患者系因患嚴(yán)重急性出血壞死性胰腺炎伴胰周圍組織廣泛液化性壞死、急性腹膜炎等,發(fā)生急性感染中毒性休克死亡。
 
家屬認(rèn)為,衛(wèi)生院誤診誤治導(dǎo)致患者死亡,起訴衛(wèi)生院要求賠償各項(xiàng)損失共計(jì)67萬余元。
 
法院審理
訴訟中,甲司法鑒定中心出具鑒定意見:醫(yī)方的診療過程不存在過錯(cuò),與患者的死亡后果不存在因果關(guān)系。患方對(duì)該鑒定提出異議,申請(qǐng)重新鑒定,一審法院經(jīng)審查認(rèn)為該鑒定書鑒定結(jié)論明顯依據(jù)不足,予以準(zhǔn)許。
 
后患方申請(qǐng)撤訴,法院同意撤訴后,患方于撤訴3個(gè)月后再次起訴。
 
再次訴訟的司法鑒定中,乙鑒定機(jī)構(gòu)認(rèn)為醫(yī)方部分病歷材料存在不符合書寫習(xí)慣的特征,不予受理。
 
后患方再次申請(qǐng)撤訴,法院準(zhǔn)許撤訴后2個(gè)月,患方再次起訴,在本次訴訟中,第三家司法鑒定機(jī)構(gòu)認(rèn)為,患方不認(rèn)可被告提交的搶救記錄的真實(shí)性,并且法院在鑒定前已經(jīng)認(rèn)定“搶救記錄中記錄的時(shí)間,后發(fā)生的診療過程記錄在先,先發(fā)生的診療記錄在后,不符合書寫的習(xí)慣”。經(jīng)審查醫(yī)方提交的搶救記錄,發(fā)現(xiàn)其確存在不真實(shí)性的情況,決定不予受理。
 
法院另查明,衛(wèi)生院提供的病歷中記載建議患者住院、搶救記錄中記載建議轉(zhuǎn)上級(jí)醫(yī)院治療均沒有患者、患者家屬的簽字確認(rèn)。衛(wèi)生院未對(duì)患者胰腺部位進(jìn)行檢查。
 
一審法院認(rèn)為,根據(jù)衛(wèi)生院提供的病歷中記載建議患者住院、搶救記錄中記載建議轉(zhuǎn)上級(jí)醫(yī)院治療均沒有患者、患者家屬的簽字確認(rèn)。
 
搶救記錄中記錄的時(shí)間,后發(fā)生的診療過程記錄在先,先發(fā)生的診療記錄在后,不符合書寫的習(xí)慣,且未對(duì)患者胰腺部位進(jìn)行檢查。據(jù)此認(rèn)定醫(yī)方在治療中存有過錯(cuò),酌定決衛(wèi)生院承擔(dān)20%個(gè)責(zé)任,判決賠償患方各項(xiàng)損失共計(jì)13萬余元。
 
患方認(rèn)為衛(wèi)生院應(yīng)承擔(dān)全部責(zé)任,醫(yī)方認(rèn)為不存在過錯(cuò),雙方均提起上訴,二審法院判決駁回上訴,維持原判。
 
法律簡析
民事訴訟中的撤銷起訴(簡稱撤訴),分為原告申請(qǐng)撤訴以及按撤訴處理兩種情況。原告申請(qǐng)撤訴是指法院受理案件后宣告判決之前,原告要求撤回其起訴的行為,體現(xiàn)了當(dāng)事人的處分權(quán)。
 
按撤訴處理,是指原告雖然沒有提出撤訴申請(qǐng),但其在訴訟中的一定行為已經(jīng)表明他不愿意繼續(xù)進(jìn)行民事訴訟,因而法院依法決定注銷案件不予審理的行為。
 
按撤訴處理的情況主要為原告無正當(dāng)理由未按期足額補(bǔ)交案件受理費(fèi);原告經(jīng)傳票傳喚,無正當(dāng)理由拒不到庭的,或者未經(jīng)法庭許可中途退庭等情形。
 
本案即是原告在法院宣判前申請(qǐng)撤訴的情況。
 
根據(jù)規(guī)定,宣判前,原告申請(qǐng)撤訴的,是否準(zhǔn)許,由人民法院裁定。當(dāng)事人申請(qǐng)撤訴或者依法可以按撤訴處理的案件,如果當(dāng)事人有違反法律的行為需要依法處理的,人民法院可以不準(zhǔn)許撤訴或者不按撤訴處理,且法庭辯論終結(jié)后原告申請(qǐng)撤訴,被告不同意的,人民法院可以不予準(zhǔn)許。人民法院裁定不準(zhǔn)許撤訴的,原告經(jīng)傳票傳喚,無正當(dāng)理由拒不到庭的,可以缺席判決。
 
那么撤訴后,還能否再次起訴?訴訟時(shí)效應(yīng)如何計(jì)算?
 
首先,當(dāng)事人撤訴后依然可以在訴訟時(shí)效內(nèi)再次提起訴訟。除離婚案件外,原告撤訴或者人民法院按撤訴處理后,原告以同一訴訟請(qǐng)求再次起訴的,人民法院應(yīng)予受理。
 
其次,訴訟時(shí)效分為中斷和中止兩種情形。訴訟時(shí)效中斷是已經(jīng)經(jīng)過的時(shí)效歸于無效,重新開始計(jì)算訴訟時(shí)效。訴訟時(shí)效中止是因某種原因?qū)е略V訟時(shí)效暫停計(jì)算,中止事由消除后,繼續(xù)計(jì)算訴訟時(shí)效。
 
再次,當(dāng)事人一方向人民法院提交起訴狀或者口頭起訴的,訴訟時(shí)效從提交起訴狀或者口頭起訴之日起中斷。有下列情形之一的,訴訟時(shí)效中斷,從中斷、有關(guān)程序終結(jié)時(shí)起,訴訟時(shí)效期間重新計(jì)算:(一)權(quán)利人向義務(wù)人提出履行請(qǐng)求;(二)義務(wù)人同意履行義務(wù);(三)權(quán)利人提起訴訟或者申請(qǐng)仲裁;(四)與提起訴訟或者申請(qǐng)仲裁具有同等效力的其他情形。因此,撤訴的案件,訴訟時(shí)效期間從撤銷案件或者不起訴之日起重新計(jì)算。
 
最后,人民法院不得主動(dòng)適用訴訟時(shí)效的規(guī)定。當(dāng)事人未提出訴訟時(shí)效抗辯,人民法院不應(yīng)對(duì)訴訟時(shí)效問題進(jìn)行釋明。
 
也就是說,當(dāng)事人超過訴訟時(shí)效期間起訴的,人民法院應(yīng)予受理。受理后對(duì)方當(dāng)事人提出訴訟時(shí)效抗辯,人民法院經(jīng)審理認(rèn)為抗辯事由成立的,判決駁回原告的訴訟請(qǐng)求。
 
若被告未提出訴訟時(shí)效抗辯,法院不得以超過訴訟時(shí)效為由不予立案審理或者主動(dòng)適用相關(guān)規(guī)定判決駁回。且當(dāng)事人在一審期間未提出訴訟時(shí)效抗辯,在二審期間提出的,人民法院不予支持,但其基于新的證據(jù)能夠證明對(duì)方當(dāng)事人的請(qǐng)求權(quán)已過訴訟時(shí)效期間的情形除外。
 
法諺云:法律的力量僅限于禁止每一個(gè)人損害別人的權(quán)利,而不禁止他行使自己的權(quán)利。

來源|醫(yī)法匯

作者|醫(yī)法匯團(tuán)隊(duì)

愛愛醫(yī)已獲作者授權(quán)轉(zhuǎn)載此文


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