近日，上海國(guó)際醫(yī)學(xué)中心試營(yíng)業(yè)，得到網(wǎng)民的熱議。其主打高端醫(yī)療服務(wù)牌，掛號(hào)費(fèi)著實(shí)驚人，最高可達(dá)1200元。其主要目的是讓醫(yī)生可以拿到符合勞動(dòng)價(jià)值的酬勞外，同時(shí)解決公立醫(yī)院患者掛“專家號(hào)”難的問題。但是考慮到上海國(guó)際醫(yī)學(xué)中心一半的醫(yī)生為公立醫(yī)院多點(diǎn)執(zhí)業(yè)的專家時(shí)，人們開始對(duì)此提出了質(zhì)疑。

    按理說，作為社會(huì)資本、外來資本創(chuàng)辦的高端醫(yī)療機(jī)構(gòu)，“存在即是合理的”，有需求就會(huì)有市場(chǎng)，只要沒有占用公共資源，其費(fèi)用再高，哪怕只是辦給“土豪”們就醫(yī)看病的，也是市場(chǎng)行為。我們的醫(yī)療體系就是要“高端有需求，中端有市場(chǎng)，低端有保障”。

    可問題偏偏在于，該中心人才團(tuán)隊(duì)50%來源于8家公立三甲醫(yī)院的多點(diǎn)執(zhí)業(yè)醫(yī)師，顯然占用了公共資源。依公眾的樸素理解，鼓勵(lì)公立醫(yī)院的高水平醫(yī)生多點(diǎn)執(zhí)業(yè)，應(yīng)走向基層醫(yī)療機(jī)構(gòu)，指導(dǎo)基層醫(yī)生看病，讓基層患者能在當(dāng)?shù)叵硎軐＜议T診，最終解決普通老百姓的看病難、看專家難。可是，私營(yíng)、贏利性的上海國(guó)際醫(yī)學(xué)中心，有50%的醫(yī)生資源竟來自8家公立三甲醫(yī)院，讓人不禁想問：好醫(yī)生都去搞高端醫(yī)療服務(wù)，差點(diǎn)的留下來做低端、執(zhí)業(yè)基層，普通患者的“看專家難”豈不依然如故？

    也許，一個(gè)全新的高端醫(yī)療機(jī)構(gòu)，要贏得市場(chǎng)認(rèn)同，擺脫經(jīng)營(yíng)壓力，需要比較長(zhǎng)的過程和時(shí)間。故有人推測(cè)，上海國(guó)際醫(yī)學(xué)中心在初始階段，可能需要醫(yī)師帶病人過去。但問題又出現(xiàn)了，能夠帶去的病人都是相信醫(yī)生的患者，可是如何保證這些醫(yī)生殖器得患者相信呢？過度醫(yī)療是否會(huì)出現(xiàn)？醫(yī)生是否會(huì)被高端醫(yī)療的高額回報(bào)蒙蔽了內(nèi)心？這些問題都值得思考。

    同時(shí)，公立醫(yī)院的醫(yī)生多點(diǎn)執(zhí)業(yè)于高端醫(yī)療機(jī)構(gòu)，還會(huì)帶來價(jià)值補(bǔ)償?shù)幕靵y。診療費(fèi)是對(duì)醫(yī)師技術(shù)服務(wù)價(jià)值的定價(jià)，上海國(guó)際醫(yī)學(xué)中心的門診診療費(fèi)，基本上是公立三甲醫(yī)院同級(jí)別醫(yī)師的3～5倍，同一醫(yī)師在不同地點(diǎn)執(zhí)業(yè)，收費(fèi)卻不同，難道其醫(yī)療技術(shù)服務(wù)價(jià)值，會(huì)因診療地點(diǎn)的不同而不同？這本身就不合理。因此專家認(rèn)為，在醫(yī)師尚未擺脫體制內(nèi)身份管理的情況下，把多點(diǎn)執(zhí)業(yè)作為高端醫(yī)療的人才解決方案，不僅會(huì)帶來程序上的麻煩，更會(huì)引發(fā)價(jià)值補(bǔ)償?shù)幕靵y。要充分實(shí)現(xiàn)醫(yī)師價(jià)值，就應(yīng)該放開公立醫(yī)院對(duì)醫(yī)師的壟斷，讓他們自由執(zhí)業(yè)，由市場(chǎng)決定醫(yī)生的價(jià)值。

    所以，高端醫(yī)療服務(wù)應(yīng)該“公私分明”，不宜占用公共資源。如果高端醫(yī)療服務(wù)“公私不分”，引起大范圍效仿，那就更不利于解決普通老百姓的看病難了。一位衛(wèi)生系統(tǒng)的官員曾經(jīng)說過：高端醫(yī)療可以是產(chǎn)業(yè)，但是，不應(yīng)該由公立醫(yī)院和**去辦，**要做的是保證公平性和可及性。市場(chǎng)的歸市場(chǎng)，**的歸**，不可混淆。