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高端醫(yī)療費(fèi)用高 “公私不分”路難行

2014-04-03 16:08 閱讀:1653 來源:環(huán)球醫(yī)學(xué)資訊 責(zé)任編輯:李思杰
[導(dǎo)讀] 近日,上海國(guó)際醫(yī)學(xué)中心試營(yíng)業(yè),得到網(wǎng)民的熱議。其主打高端醫(yī)療服務(wù)牌,掛號(hào)費(fèi)著實(shí)驚人,最高可達(dá)1200元。其主要目的是讓醫(yī)生可以拿到符合勞動(dòng)價(jià)值的酬勞外,同時(shí)解決公立醫(yī)院患者掛專家號(hào)難的問題。但是考慮到上海國(guó)際醫(yī)學(xué)中心一半的醫(yī)生為公立醫(yī)院多點(diǎn)執(zhí)

    近日,上海國(guó)際醫(yī)學(xué)中心試營(yíng)業(yè),得到網(wǎng)民的熱議。其主打高端醫(yī)療服務(wù)牌,掛號(hào)費(fèi)著實(shí)驚人,最高可達(dá)1200元。其主要目的是讓醫(yī)生可以拿到符合勞動(dòng)價(jià)值的酬勞外,同時(shí)解決公立醫(yī)院患者掛“專家號(hào)”難的問題。但是考慮到上海國(guó)際醫(yī)學(xué)中心一半的醫(yī)生為公立醫(yī)院多點(diǎn)執(zhí)業(yè)的專家時(shí),人們開始對(duì)此提出了質(zhì)疑。

    按理說,作為社會(huì)資本、外來資本創(chuàng)辦的高端醫(yī)療機(jī)構(gòu),“存在即是合理的”,有需求就會(huì)有市場(chǎng),只要沒有占用公共資源,其費(fèi)用再高,哪怕只是辦給“土豪”們就醫(yī)看病的,也是市場(chǎng)行為。我們的醫(yī)療體系就是要“高端有需求,中端有市場(chǎng),低端有保障”。

    可問題偏偏在于,該中心人才團(tuán)隊(duì)50%來源于8家公立三甲醫(yī)院的多點(diǎn)執(zhí)業(yè)醫(yī)師,顯然占用了公共資源。依公眾的樸素理解,鼓勵(lì)公立醫(yī)院的高水平醫(yī)生多點(diǎn)執(zhí)業(yè),應(yīng)走向基層醫(yī)療機(jī)構(gòu),指導(dǎo)基層醫(yī)生看病,讓基層患者能在當(dāng)?shù)叵硎軐<议T診,最終解決普通老百姓的看病難、看專家難。可是,私營(yíng)、贏利性的上海國(guó)際醫(yī)學(xué)中心,有50%的醫(yī)生資源竟來自8家公立三甲醫(yī)院,讓人不禁想問:好醫(yī)生都去搞高端醫(yī)療服務(wù),差點(diǎn)的留下來做低端、執(zhí)業(yè)基層,普通患者的“看專家難”豈不依然如故?

    也許,一個(gè)全新的高端醫(yī)療機(jī)構(gòu),要贏得市場(chǎng)認(rèn)同,擺脫經(jīng)營(yíng)壓力,需要比較長(zhǎng)的過程和時(shí)間。故有人推測(cè),上海國(guó)際醫(yī)學(xué)中心在初始階段,可能需要醫(yī)師帶病人過去。但問題又出現(xiàn)了,能夠帶去的病人都是相信醫(yī)生的患者,可是如何保證這些醫(yī)生殖器得患者相信呢?過度醫(yī)療是否會(huì)出現(xiàn)?醫(yī)生是否會(huì)被高端醫(yī)療的高額回報(bào)蒙蔽了內(nèi)心?這些問題都值得思考。

    同時(shí),公立醫(yī)院的醫(yī)生多點(diǎn)執(zhí)業(yè)于高端醫(yī)療機(jī)構(gòu),還會(huì)帶來價(jià)值補(bǔ)償?shù)幕靵y。診療費(fèi)是對(duì)醫(yī)師技術(shù)服務(wù)價(jià)值的定價(jià),上海國(guó)際醫(yī)學(xué)中心的門診診療費(fèi),基本上是公立三甲醫(yī)院同級(jí)別醫(yī)師的3~5倍,同一醫(yī)師在不同地點(diǎn)執(zhí)業(yè),收費(fèi)卻不同,難道其醫(yī)療技術(shù)服務(wù)價(jià)值,會(huì)因診療地點(diǎn)的不同而不同?這本身就不合理。因此專家認(rèn)為,在醫(yī)師尚未擺脫體制內(nèi)身份管理的情況下,把多點(diǎn)執(zhí)業(yè)作為高端醫(yī)療的人才解決方案,不僅會(huì)帶來程序上的麻煩,更會(huì)引發(fā)價(jià)值補(bǔ)償?shù)幕靵y。要充分實(shí)現(xiàn)醫(yī)師價(jià)值,就應(yīng)該放開公立醫(yī)院對(duì)醫(yī)師的壟斷,讓他們自由執(zhí)業(yè),由市場(chǎng)決定醫(yī)生的價(jià)值。

    所以,高端醫(yī)療服務(wù)應(yīng)該“公私分明”,不宜占用公共資源。如果高端醫(yī)療服務(wù)“公私不分”,引起大范圍效仿,那就更不利于解決普通老百姓的看病難了。一位衛(wèi)生系統(tǒng)的官員曾經(jīng)說過:高端醫(yī)療可以是產(chǎn)業(yè),但是,不應(yīng)該由公立醫(yī)院和**去辦,**要做的是保證公平性和可及性。市場(chǎng)的歸市場(chǎng),**的歸**,不可混淆。


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