深化醫(yī)改

  公立醫(yī)院醫(yī)療費用增幅控制9%以內(nèi)

  記者從昨天召開的本市2017年衛(wèi)生計生工作會議上了解到，今年本市將以制度創(chuàng)新為核心，在深化醫(yī)藥衛(wèi)生體制綜合改革上實現(xiàn)新突破。包括：深化公立醫(yī)院管理體制改革，實行管辦分開。開展人事薪酬制度改革試點，推動公立醫(yī)院運行機制創(chuàng)新。以家庭醫(yī)生簽約和醫(yī)聯(lián)體建設為抓手，加強基層能力建設，落實分級診療制度。發(fā)揮醫(yī)保在“三醫(yī)聯(lián)動”中的發(fā)動機作用，推進醫(yī)保支付方式改革，加快“三醫(yī)”一體化大健康信息共享平臺建設，推動全民醫(yī)保制度建設實現(xiàn)突破。改革完善藥品耗材集中招標采購管理，保障短缺藥品**，推動京津冀藥品耗材聯(lián)合采購，在藥品**保障制度建設上實現(xiàn)突破。嚴厲查處違法違規(guī)行為，大力整肅行業(yè)作風，引導規(guī)范第三方評價和行業(yè)自律。多措并舉控制醫(yī)療總費用不合理增長。定期公布公立醫(yī)院費用控制情況，將費用控制情況與醫(yī)院財政補助、等級評審、床位調(diào)整、大型設備配置、評先評優(yōu)、績效工資核定、院長評聘等直接掛鉤。嚴格公立醫(yī)療機構(gòu)臨床用藥管理，擠壓藥品耗材虛高價格。今年，全市公立醫(yī)院醫(yī)療總費用增幅將控制在9%以內(nèi)，藥占比總體降至30%以下。

  健康天津

  水痘疫苗接種納入全市免疫規(guī)劃

  為了推進健康天津建設，初步搭建“大健康”格局。今年本市將實施新一輪以減鹽、減油、減糖和健康口腔、健康體重、健康骨骼為主要內(nèi)容的全民健**活方式行動計劃。推動農(nóng)村無害化戶廁改造，新建無害化衛(wèi)生廁所2.388萬座。加強重大疾病防控，落實重點傳染病防控措施，加強艾滋病綜合防止示范區(qū)建設，全面實施結(jié)核病分級診療和綜合防止服務模式。推進慢性病綜合防控，繼續(xù)做好腦卒中、心血管病等重大公共衛(wèi)生惠民項目，完成心血管病高危人群初篩3.6萬人。加強精神衛(wèi)生防止能力建設，使嚴重精神障礙患者管理率達到85%以上。強化基本公共衛(wèi)生服務，經(jīng)費補助達到每人每年60元。將水痘疫苗接種納入全市免疫規(guī)劃，使以鎮(zhèn)(街)為單位的接種率達到95%以上。

  基層服務

  家庭醫(yī)生簽約服務覆蓋率達到30%

  2017年，本市還將全面提升基層服務能力，逐步建立分級診療制度，突出抓好四個關鍵環(huán)節(jié)。一是推動家庭醫(yī)生簽約服務，落實“基層首診”。充分發(fā)揮家庭醫(yī)生健康“守門人”作用，以老年人、慢病患者等重點人群為切入點，家庭醫(yī)生簽約服務覆蓋率達到30%，重點人群簽約覆蓋率達到60%以上。提高慢性病、常見病的基層就診率，糖尿病、高血壓試點病種患者基層就診率要達到40%。二是解決“上轉(zhuǎn)容易下轉(zhuǎn)難”，落實“雙向轉(zhuǎn)診”。嚴格患者出入院標準和轉(zhuǎn)診管理，綜合運用醫(yī)保、價格、宣傳、引導等手段，使“雙向轉(zhuǎn)診”機制有效運轉(zhuǎn)起來。三是加強醫(yī)聯(lián)體建設，落實“上下聯(lián)動”。鼓勵三級專科醫(yī)院發(fā)揮技術(shù)優(yōu)勢與基層醫(yī)療機構(gòu)聯(lián)合組建?？茖２♂t(yī)聯(lián)體。區(qū)域醫(yī)聯(lián)體內(nèi)要逐步建成檢驗檢查、醫(yī)學影像、消毒**、遠程會診中心，促進區(qū)域資源共享，保障居民享有同質(zhì)化服務。四是加強基層能力建設，夯實分級診療基礎。今年將為基層醫(yī)療機構(gòu)培養(yǎng)具備兒科服務能力的醫(yī)生200名，進一步充實全科醫(yī)生力量，探索采取區(qū)招、鎮(zhèn)管、村用的形式補充鄉(xiāng)村醫(yī)生。

    三地合作

  加強京津冀就醫(yī)預約、轉(zhuǎn)診制度建設

  在加強醫(yī)療服務管理方面，今年本市衛(wèi)生行業(yè)將持續(xù)改進服務質(zhì)量。利用信息手段，提供信息查詢與推送、信息化結(jié)算與支付，進一步完善預約診療服務，探索開展檢查檢驗集中預約。完善急診急救服務，繼續(xù)做好胸痛中心工作，全面推進卒中中心建設，降低心腦血管致死、致殘率。

  加強京津冀三地資源共享和就醫(yī)預約、轉(zhuǎn)診制度建設，推動三地信息平臺互聯(lián)互通和醫(yī)師跨區(qū)域注冊，深化京津冀臨床檢驗結(jié)果互認和醫(yī)學影像資料共享，全面促進三地藥品、醫(yī)用耗材集中采購和區(qū)域采供血機構(gòu)技術(shù)合作。