3月30日,***辦公廳正式印發(fā)《全國醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)體系規(guī)劃綱要(2015—2020年)》,對未來五年醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)的發(fā)展做出整體規(guī)劃。
《規(guī)劃》中列出2020年全國醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)體系資源要素配置的幾項主要指標(biāo),以2013年的狀態(tài)為基礎(chǔ),明確2020年要達到的目標(biāo),其中的一些數(shù)據(jù)值得分析。
1.社會辦醫(yī)床位數(shù)或?qū)⒕畤?br />
2013年,社會辦醫(yī)院的每千常住人口醫(yī)療衛(wèi)生機構(gòu)床位數(shù)僅為0.52張,而《規(guī)劃》中提出,到2020年,這一數(shù)字要達到1.5,相較于公立醫(yī)院中的省辦及以上醫(yī)院、市辦醫(yī)院,床位增長目標(biāo)增幅分別為0.06和0.11,對社資辦醫(yī)床位規(guī)劃增幅可謂不小。
而在對公立醫(yī)院的床位數(shù)規(guī)劃中,縣及以下公立醫(yī)院的每千常住人口醫(yī)療衛(wèi)生機構(gòu)床位數(shù)增幅高于市、省辦及以上醫(yī)院,這或許也凸顯了有關(guān)部門調(diào)整資源配置、強基層醫(yī)療的決心。
2.護士數(shù)量將大幅增加
3月17日,衛(wèi)計委曾下發(fā)《進一步深化優(yōu)質(zhì)護理、改善護理服務(wù)的通知》,提出要擴大優(yōu)質(zhì)護理服務(wù)覆蓋面,明確醫(yī)院要增加臨床護士數(shù)量,《規(guī)劃》中也對護士數(shù)量增長提出目標(biāo)。2013年,每千常住人口注冊護士數(shù)僅為2.06人,《規(guī)劃》提出到2020年,這一數(shù)字目標(biāo)為3.14人。
3.全科醫(yī)生數(shù)量必須大幅度增長
近年來,由于基層全科醫(yī)生嚴(yán)重不足,居民健康“守門人”基本處于“失守”狀態(tài),導(dǎo)致分級診療制度難以建立,大醫(yī)院不堪重負,因此建立全科醫(yī)生制度成為醫(yī)改的重要工作?!兑?guī)劃》中對每萬常住人口全科醫(yī)生數(shù)從2013年的1.07人,明確要求到2020年要增至2人。
在一系列指標(biāo)均為“指導(dǎo)性”的形勢下,《規(guī)劃》對全科醫(yī)生數(shù)量增長提出“約束性”指標(biāo),或?qū)⒕徑饽壳叭漆t(yī)生緊缺的現(xiàn)狀,將基層醫(yī)療最短的一塊木板補上。
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