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QT間期延長或可預測卒中患者陣發(fā)性房顫

2014-12-01 10:56 閱讀:2392 來源:醫(yī)學論壇網 作者:老* 責任編輯:老者
[導讀] 急性缺血性卒中患者的陣發(fā)性心房顫動(以下簡稱房顫)常常難以檢測到,因此日本學者評估了心律校正的QT間期延長對急性缺血性卒中患者的陣發(fā)性房顫的預測價值。結果表明,QT間期延長是卒中患者陣發(fā)性房顫的潛在強烈和有用的預測因素。相關論文11月20日在線發(fā)表于

    急性缺血性卒中患者的陣發(fā)性心房顫動(以下簡稱房顫)常常難以檢測到,因此日本學者評估了心律校正的QT間期延長對急性缺血性卒中患者的陣發(fā)性房顫的預測價值。結果表明,QT間期延長是卒中患者陣發(fā)性房顫的潛在強烈和有用的預測因素。相關論文11月20日在線發(fā)表于《卒中》(Stroke)雜志。

    該研究納入972例急性缺血性卒中患者。排除標準為以下幾點:1、初始12導聯心電圖所示房顫患者;2、既往診斷為陣發(fā)性房顫患者;3、安裝心臟起搏器的患者。在這972例急性缺血性卒中患者中,最后有744例平均年齡為67.6歲(男性62.6%)的受試者納入分析中。對比其臨床特征和12導聯心電圖,利用多重邏輯回歸分析鑒別卒中后患者陣發(fā)性房顫的預測因素。

    結果顯示,在744例患者中,卒中后患者心臟檢查出了69例初始陣發(fā)性房顫患者(9.3%)。與無陣發(fā)性房顫患者相比,陣發(fā)性房顫患者的QT間期顯著較長(436 對417 ms;P<0.001)。對多變量進行校正后,QT間期每增加10 ms與陣發(fā)性房顫風險增加有相關性[比值比(OR)1.4;P<0.001].通過接受者操作特征曲線計算的QT間期最佳閾值為438 ms, 曲線下面積為0.73.


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