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自發(fā)性細(xì)菌性腹膜炎的臨床診斷及治療

自發(fā)性細(xì)菌性腹膜炎的臨床診斷及治療

自發(fā)性細(xì)菌性腹膜炎(SBP)是肝硬化腹水患者的一種常見而嚴(yán)重的并發(fā)癥,是由致病菌經(jīng)腸道、血液或者淋巴系統(tǒng)引起的腹腔感染,是在無腹腔內(nèi)臨近器官直接細(xì)菌感染來源(如腸穿孔、腸膿腫)的情況下發(fā)生于腹腔的感染。
自發(fā)性細(xì)菌性腹膜炎多見于晚期肝硬化和其它一些重癥肝炎患者及腎病綜合征的患者,是終末期肝病患者的重要死亡原因之一,失代償期肝硬化患者SBP的發(fā)生率為l0%~47%,病死率48%~57%,隨著對(duì)SBP早期診斷和治療水平的提高,其病死率有所下降,但病死率仍在20%-40%。因此,對(duì)于SBP要積極預(yù)防其發(fā)生,早診斷,早治療,從而降低其發(fā)病率和病死率。

自發(fā)性細(xì)菌性腹膜炎醫(yī)學(xué)進(jìn)展
急性腹膜炎的臨床診斷及治療
病原菌經(jīng)血行、淋巴途徑,或經(jīng)腸壁、女性生殖器而進(jìn)入腹腔,引起急性化膿性腹膜炎癥。細(xì)菌多為溶血性鏈球菌、肺炎雙球菌,少數(shù)為革蘭陰性桿菌如大腸桿菌。 [詳細(xì)]
第三型腹膜炎的診治
無論是原發(fā)性腹膜炎還是繼發(fā)性腹膜炎,經(jīng)過外科引流和必要抗生素治療大多數(shù)患者的腹腔感染可以控制,少數(shù)患者在腹腔內(nèi)形成膿腫需要手術(shù)或外科引流方能控制感染。 [詳細(xì)]
自發(fā)性細(xì)菌性腹膜炎病例研討
丙肝肝硬化合并自發(fā)性腹膜炎治療1例分享
患者,男,65歲。主因“反復(fù)腹脹5年余”于2012年9月14日入院。查體:神志清醒,對(duì)答切題,定向計(jì)算力正常,面色晦暗,顏面部可疑水腫 [詳細(xì)]
病例回放---清宮術(shù)后的腹膜炎
清宮術(shù)后3日下腹與中上腹的疼痛,8天治療后明顯好轉(zhuǎn)。這是復(fù)查的圖片,請(qǐng)教老師子宮后壁是否異常?謝謝 [詳細(xì)]
結(jié)腸腫瘤穿孔致腹膜炎一例
女患,66歲,因急性腹痛4小時(shí)入院。該患于入院前3日無明顯誘因右下腹隱痛,時(shí)斷時(shí)續(xù),未予在意,入院前4小時(shí)許右下腹痛突然加劇 [詳細(xì)]
急性闌尾炎穿孔并彌漫性腹膜炎病例一例
男性,65歲。2天前臍周持續(xù)性脹痛,伴惡心、嘔吐,嘔吐物為胃內(nèi)容物。12小時(shí)后腹痛轉(zhuǎn)移到右下腹,陣發(fā)性加劇,伴發(fā)熱。 [詳細(xì)]
自發(fā)性細(xì)菌性腹膜炎診療指南
2010EASL肝硬化腹水、自發(fā)性細(xì)菌性腹膜炎、肝腎綜合征指南解讀
2010年歐洲肝病學(xué)會(huì)在J Hepatol上發(fā)表了《肝硬化腹水、自發(fā)性細(xì)菌性腹膜炎及肝腎綜合征診療指南》,內(nèi)容涵蓋非復(fù)雜性腹水、難治性腹水、自發(fā)性細(xì)菌性腹膜炎、低鈉血癥和肝腎綜合征的推薦意見。 [詳細(xì)]
EASL臨床實(shí)踐指南_肝硬化腹水、自發(fā)性腹膜炎
Ascites is the most common complication of cirrhosis, and 60% of patients with compensated cirrhosis develop ascites within 10 years during the course of their disease [詳細(xì)]
腹膜透析并發(fā)腹膜炎臨床路徑(2011年版)
根據(jù)《血液凈化標(biāo)準(zhǔn)操作規(guī)程》、《腹膜透析標(biāo)準(zhǔn)操作規(guī)程》(中華醫(yī)學(xué)會(huì)腎臟病學(xué)分會(huì)編著)。 [詳細(xì)]

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