全國學(xué)生常見病和健康影響因素監(jiān)測方案 (2018年版)

一、監(jiān)測目的
為有效預(yù)防控制學(xué)生常見病的發(fā)生，保障學(xué)生身心健康，通過開展學(xué)生常見病和健康影響因素監(jiān)測，掌握不同年齡段學(xué)生視力不良、肥胖等主要常見病情況和影響健康的主要因素，為進(jìn)一步采取針對(duì)性健康干預(yù)措施提供科學(xué)依據(jù)。
二、監(jiān)測范圍和監(jiān)測學(xué)校選擇
原則上每省份按照社會(huì)經(jīng)濟(jì)發(fā)展不同水平選擇3個(gè)地級(jí)市，每個(gè)地級(jí)市選擇1個(gè)城區(qū)和1個(gè)縣。要求每個(gè)地級(jí)市監(jiān)測13所學(xué)校，其中城區(qū)8所學(xué)校（2所小學(xué)、2所初中、2所高中、1所職高、1所綜合性大學(xué)），縣5所學(xué)校（2所小學(xué)、2所初中、1所高中）。有條件的地方可適當(dāng)增加監(jiān)測城市、區(qū)縣和學(xué)校數(shù)量。
三、監(jiān)測內(nèi)容和方法
（一）學(xué)校衛(wèi)生工作基本情況調(diào)查。學(xué)校衛(wèi)生工作基本情況，包括衛(wèi)生、教育部門人員配備、經(jīng)費(fèi)保障和合作機(jī)制，轄區(qū)學(xué)校基本情況、學(xué)生主要健康問題和疾病防控情況等。中小學(xué)校開展學(xué)校衛(wèi)生工作情況，包括年度工作計(jì)劃和經(jīng)費(fèi)投入，醫(yī)務(wù)室、保健室和校醫(yī)配備，學(xué)生體檢及健康管理工作、常見病及傳染病防控、體育運(yùn)動(dòng)和食品營養(yǎng)管理以及健康教育等。
（二）學(xué)生健康監(jiān)測。每所學(xué)校分別在3個(gè)年級(jí)（小學(xué)四至六年級(jí)，初中、高中和大學(xué)一至三年級(jí)）共抽取240名學(xué)生開展健康監(jiān)測和問卷調(diào)查，每個(gè)年級(jí)至少80名學(xué)生，以整班為單位調(diào)查。
1．學(xué)生常見病監(jiān)測：科學(xué)監(jiān)測學(xué)生常見病和生長發(fā)育情況，掌握學(xué)生齲齒、肥胖、營養(yǎng)不良等常見病及青春期發(fā)育情況，評(píng)估學(xué)生群體健康及生長發(fā)育水平。
2.學(xué)生視力不良專項(xiàng)調(diào)查：針對(duì)兒童青少年近視高發(fā)的狀況，調(diào)查中小學(xué)生校內(nèi)用眼情況，包括教室燈光使用、課桌椅調(diào)試、眼保健操頻次、課間休息習(xí)慣等；校外用眼情況，包括完成作業(yè)和課外補(bǔ)習(xí)的時(shí)長等；學(xué)生的讀寫姿勢，近距離用眼習(xí)慣，看電視、玩電腦等視屏?xí)r間，戶外活動(dòng)時(shí)間以及學(xué)生視力不良的檢出及矯正情況等。通過全面調(diào)查學(xué)生用眼環(huán)境和用眼習(xí)慣，為進(jìn)一步提出有效干預(yù)措施提供依據(jù)。
3．健康影響因素監(jiān)測：針對(duì)不同年齡段學(xué)生常見病發(fā)病情況和健康影響因素特點(diǎn)，監(jiān)測學(xué)生飲食和運(yùn)動(dòng)相關(guān)行為，學(xué)生因病缺課和休學(xué)情況，打架、溺水等傷害相關(guān)行為，吸煙、飲酒等物質(zhì)濫用行為，網(wǎng)絡(luò)成癮和心理健康等，綜合評(píng)估學(xué)生身心健康狀況。
（三）學(xué)校環(huán)境健康影響因素監(jiān)測。各區(qū)縣在監(jiān)測學(xué)校中選擇小學(xué)、初中、高中各1所，對(duì)學(xué)校的飲水、食堂、廁所、宿舍等環(huán)境衛(wèi)生狀況進(jìn)行實(shí)地調(diào)查，了解環(huán)境衛(wèi)生設(shè)施的配備情況和各項(xiàng)規(guī)章制度的落實(shí)情況。每所學(xué)校選擇6間監(jiān)測班級(jí)教室開展環(huán)境健康影響因素調(diào)查，對(duì)教室人均面積、課桌椅、黑板、采光、照明及噪聲等方面開展現(xiàn)場測量，評(píng)估學(xué)校教室環(huán)境，對(duì)未達(dá)到國家標(biāo)準(zhǔn)要求的內(nèi)容提出整改建議。
四、數(shù)據(jù)報(bào)送和結(jié)果報(bào)告
（一）監(jiān)測數(shù)據(jù)報(bào)送。省級(jí)疾病預(yù)防控制中心負(fù)責(zé)地級(jí)市監(jiān)測數(shù)據(jù)的審核及匯總，于2018年11月30日前報(bào)送中國疾病預(yù)防控制中心學(xué)校衛(wèi)生中心。
（二）結(jié)果分析和報(bào)告。各省級(jí)衛(wèi)生計(jì)生行政部門組織完成結(jié)果分析，于2019年1月15日前將監(jiān)測工作總結(jié)報(bào)告報(bào)我委疾控局，本省份監(jiān)測技術(shù)報(bào)告報(bào)送至中國疾病預(yù)防控制中心學(xué)校衛(wèi)生中心。各地要加強(qiáng)與教育部門的溝通協(xié)調(diào)，將相關(guān)結(jié)果通報(bào)教育部門，為開展學(xué)生健康干預(yù)提供依據(jù)。
五、組織保障
（一）職責(zé)分工。我委疾控局負(fù)責(zé)學(xué)生常見病及健康影響因素監(jiān)測工作的組織。省級(jí)衛(wèi)生計(jì)生行政部門負(fù)責(zé)制定本省份實(shí)施方案并實(shí)施，組織相關(guān)培訓(xùn)、分析、總結(jié)和報(bào)告工作。中國疾病預(yù)防控制中心學(xué)校衛(wèi)生中心負(fù)責(zé)總體技術(shù)支撐，對(duì)各省份開展技術(shù)指導(dǎo)。省級(jí)疾病預(yù)防控制中心專人負(fù)責(zé)監(jiān)測工作。地市級(jí)和區(qū)縣疾病預(yù)防控制中心要組建監(jiān)測工作組，做好現(xiàn)場調(diào)查和監(jiān)測、數(shù)據(jù)錄入、結(jié)果分析與上報(bào)等工作。
（二）質(zhì)量控制。各地按照要求科學(xué)選擇監(jiān)測地區(qū)，設(shè)置監(jiān)測學(xué)校，確定監(jiān)測對(duì)象。省級(jí)疾病預(yù)防控制中心在接受國家級(jí)統(tǒng)一培訓(xùn)后，對(duì)地市、區(qū)縣級(jí)全體監(jiān)測人員進(jìn)行培訓(xùn)并考核，加強(qiáng)督導(dǎo)指導(dǎo)。地方疾病預(yù)防控制中心組織或依托有資質(zhì)的機(jī)構(gòu)開展學(xué)生常見病監(jiān)測，加強(qiáng)現(xiàn)場質(zhì)量控制，并選取5%的學(xué)生進(jìn)行現(xiàn)場復(fù)核。有條件地區(qū)可采用電子問卷進(jìn)行現(xiàn)場問卷填寫。
（三）經(jīng)費(fèi)保障。各地要將學(xué)生常見病和健康影響因素監(jiān)測作為重大公共衛(wèi)生服務(wù)工作內(nèi)容，統(tǒng)籌安排2018年中央財(cái)政公共衛(wèi)生服務(wù)補(bǔ)助資金予以支持，協(xié)調(diào)落實(shí)工作經(jīng)費(fèi)，切實(shí)保證監(jiān)測工作所需經(jīng)費(fèi)投入，確保監(jiān)測任務(wù)保質(zhì)保量完成。