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系統(tǒng)性紅斑狼瘡診療新進(jìn)展

系統(tǒng)性紅斑狼瘡(systemic lupus erythematosus，SLE)是一種累及多系統(tǒng)、多器官并有多種自身抗體出現(xiàn)的自身免疫性疾病。
由于體內(nèi)有大量致病性自身抗體和免疫復(fù)合物而造成組織損傷，臨床上可出現(xiàn)各個(gè)系統(tǒng)和臟器損傷的表現(xiàn)，如皮膚、關(guān)節(jié)，漿膜、心臟、腎臟，中樞神經(jīng)系統(tǒng)、血液系統(tǒng)等等，該病在世界范圍內(nèi)均有出現(xiàn)，患病率為4/10萬～25/10萬，亞洲及黑人患病率較高，我國的患病率為70/10萬～75/10萬。女性發(fā)病明顯多于男性，約為10∶1，育齡婦女為發(fā)病高峰，老人及兒童也可患病。

系統(tǒng)性紅斑狼瘡醫(yī)學(xué)進(jìn)展

系統(tǒng)性紅斑狼瘡的治療明確目標(biāo)很重要: 每一項(xiàng)治療、每一種用藥都有一定的目的，或抗感染，或止痛，或遏制病情的發(fā)展，那么如何設(shè)定系統(tǒng)性紅斑狼瘡(SLE)治療的最終目標(biāo)呢？該如何判斷現(xiàn)有的治療是否達(dá)到了預(yù)期目標(biāo)呢？ [詳細(xì)]

系統(tǒng)性紅斑狼瘡患者可能存在阿司匹林抵抗: 系統(tǒng)性紅斑狼瘡（系統(tǒng)性紅斑狼瘡）患者的血栓形成和心血管疾病風(fēng)險(xiǎn)增加，阿司匹林是這些患者首選的治療方案。針對(duì)這一情況，來自土耳其哈西德佩大學(xué)附屬醫(yī)院的風(fēng)濕免疫科的A Akdogan等人進(jìn)行了一項(xiàng)研究 [詳細(xì)]

系統(tǒng)性紅斑狼瘡合并血液系統(tǒng)惡性腫瘤的研究進(jìn)展: 系統(tǒng)性紅斑狼瘡是一種累及多系統(tǒng)、多器官并有多種自身抗體出現(xiàn)的自身免疫性疾病。由于機(jī)體的免疫功能異常或者服用一些免疫抑制藥物，系統(tǒng)性紅斑狼瘡容易合并其他疾病，嚴(yán)重危害患者的身體健康。 [詳細(xì)]

關(guān)于系統(tǒng)性紅斑狼瘡和類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎研究新發(fā)現(xiàn): 系統(tǒng)性紅斑狼瘡和類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎是兩種常見的自身免疫性疾病，它們的病理機(jī)制復(fù)雜，病因也尚不明確，均可引起多器官受累。 [詳細(xì)]

重視系統(tǒng)性紅斑狼瘡伴發(fā)的抑郁癥: 　目前評(píng)估系統(tǒng)性紅斑狼瘡(SLE)與抑郁癥的患病率之間關(guān)系的研究較少，一些研究中報(bào)道，SLE患者抑郁癥患病率為23%—55%，但這些研究的數(shù)據(jù)都未與一般人群的抑郁癥患病率作比較 [詳細(xì)]

系統(tǒng)性紅斑狼瘡經(jīng)典病例

系統(tǒng)性紅斑狼瘡并骨髓增生異常綜合征: 患者于2005年6月無癥狀查血常規(guī)，白細(xì)胞2.82×109／L、血紅蛋白90g／L、血小板48×109／L，未予特殊診治。 [詳細(xì)]

系統(tǒng)性紅斑狼瘡一例: 女性，21歲，學(xué)生，頭暈、乏力、尿色黃半月，加重1周。半月前突然頭暈、乏力，尿色深黃，進(jìn)食減少，化驗(yàn)肝功能正常，體溫37.8℃ [詳細(xì)]

系統(tǒng)性紅斑狼瘡（活動(dòng)期）一例: T39.8℃，頸部與腋下可觸及蠶豆大小淋巴結(jié)，面部可見蝶形紅斑和上胸部、手臂暗紅色水腫紅斑，手指尖可見暗紅色丘疹與結(jié)痂，化驗(yàn)：WBC：2ⅹ10-9,N0.78，L0.21,Hb76g/l,PLT40ⅹ109/L,網(wǎng)織紅細(xì)胞0.10（10％），ESR98mm/h,尿蛋白（＋＋＋），ANA：1:160，抗dsDNA陽性。 [詳細(xì)]

系統(tǒng)性紅斑狼瘡孕婦成功生產(chǎn)一例: 患系統(tǒng)性紅斑狼瘡（SLE）、狼瘡腎炎（LN）、高血壓8年，外院曾予大劑量潑尼松聯(lián)合環(huán)磷酰胺治療病情好轉(zhuǎn)，近1年余長期服用潑尼松（15 mg/d）。 [詳細(xì)]

以皮膚假性血管炎為主要表現(xiàn)的系統(tǒng)性紅斑狼瘡一例: 得了系統(tǒng)性紅斑狼瘡的人，身體的各種損害都會(huì)出現(xiàn)，但是以皮膚的損害為最常見，也是在發(fā)病之初就出現(xiàn)的皮膚病變。 [詳細(xì)]

系統(tǒng)性紅斑狼瘡?fù)话l(fā)急性心肌梗塞救治一例: 患者8小時(shí)前突發(fā)胸悶不適，以胸骨下端憋悶為主，自覺憋悶區(qū)域約手掌大小，伴胸骨后壓榨感，出冷汗，有惡心及嘔吐1次，嘔出少許胃內(nèi)容物，無明顯胸痛，無頭暈、暈厥，無氣急，無頭痛等，癥狀呈持續(xù)性，經(jīng)休息后稍有緩解。 [詳細(xì)]

系統(tǒng)性紅斑狼瘡病例研討

[病例討論]病例討論：妊娠合并系統(tǒng)性紅斑狼瘡: 既往患有紅斑狼瘡5年，孕前曾到省級(jí)醫(yī)院就診，詢問就診醫(yī)生能否懷孕，醫(yī)生告訴其可以懷孕中，但應(yīng)嚴(yán)密監(jiān)護(hù)（懷孕后再到省級(jí)醫(yī)院診療3次，情況不詳。由其姑姑陪同。最后一次檢查距分娩時(shí)間約一個(gè)月，未訴異常）。 [詳細(xì)]

[病例討論]一例系統(tǒng)性紅斑狼瘡患者: 患者于2010年4月16日受涼后出現(xiàn)感冒樣癥狀：鼻塞，流涕伴發(fā)熱，最高時(shí)達(dá)39。C，咳嗽，伴少量痰，咳嗽里有胸痛及雙下腹疼痛，并于第二天出現(xiàn)雙下肢，背部，雙肩部紅色斑點(diǎn)伴雙眼瞼水腫，于當(dāng)?shù)蒯t(yī)院住院治療查血常規(guī)：PLT74G/L，單核細(xì)胞0。 [詳細(xì)]

[病例討論]系統(tǒng)性紅斑狼瘡（SLE）合并脊髓病一例: 患者2008年因光照后面部蝶形紅斑上有角質(zhì)性鱗屑并脫發(fā)就醫(yī)診斷為SLE，長期服用潑尼松，2009年減量至5mg隔天一次。 [詳細(xì)]